這個冬天并不冷,算得上是暖冬,可是對于心臟患有重病的人來說,這個冬天并不那么好過。
在浙大一院,最近三位擴張性心肌病的患者紛紛出現(xiàn)危情,僅僅在9天中,接連發(fā)生心功能衰竭。以倪一鳴帶領(lǐng)的胸外科團隊,連續(xù)施行3例心臟移植,終于成功挽救了他們的生命。
昨日錢江晚報記者來到病房,見到三位換心人,他們都將在本月康復(fù)出院,回家過年了。
5小時生死時速
何先生終于能回家過年
49歲的富陽人何先生,1.76米的個頭,卻很瘦弱。一年多前,何先生查出來患有擴張性心肌病,醫(yī)生告訴他,他需要移植心臟。
可是很難等到合適的供體,何先生的病情每況愈下。去年12月初的時候,他又一次心力衰竭發(fā)作,被送入浙大一院搶救。
昨日,何先生告訴錢報記者,換心之前每時每刻氣促、胸悶、腹脹,全身浮腫,“特別難受,只能坐著睡覺,躺都躺不下來。家里人甚至瞞著我已經(jīng)開始準(zhǔn)備后事了。”
希望在最后一刻到來。那是去年的12月20日,何先生除了心臟,連肝臟、腎臟功能都急劇下降,眼看藥物已無法維持生命。就在這時,醫(yī)生告訴他和家人,有一位出車禍的小伙子父母愿意捐獻兒子的心臟。
在衢州,一對父母忍痛在器官捐獻登記表上為兒子簽了字。躺在病床上的,是在衢州打工的18歲小伙李兵。因為一場突如其來的車禍,李兵陷入了深度昏迷,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院僅僅依靠機器維持生命體征,在得知無法挽回李兵的生命后,家人們達成了一致,忍痛捐獻出兒子的心臟、肝、雙腎以及一對眼角膜,讓他的生命用另一種方式得以延續(xù)。
而衢州的當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,由于沒有條件進行心臟移植手術(shù)。何先生需要的心臟,必須在李兵去世后,從衢州送到杭州。對于心臟這樣的重要器官,路上時間越久,何先生移植后成功的希望越小。浙江省還從未做過一例心跳停止后的心臟移植手術(shù)。
為了實現(xiàn)生命接力的希望,12月20日晚上23點,李兵被推進手術(shù)室,他的心臟漸漸停止了跳動。23點38分,一輛救護車呼嘯著從衢州柯城區(qū)人民醫(yī)院出發(fā),在車內(nèi),一個帶有特殊液體的移動冰箱里裝著李兵的心臟。
在5個小時的行駛后,車子來到了浙大一院的門口,“手術(shù)過程還是很順利的,兩個多小時就結(jié)束了。”心胸外科副主任馬量說,“但是心臟老半天都沒有恢復(fù)跳動,我們當(dāng)時特別擔(dān)心,覺得路上時間太久,心臟已經(jīng)不行了。”
馬量和同事們用著各種方法按摩這一顆離開身體5個多小時的心臟。
一下、兩下、三下……終于,李兵的心臟在何先生的胸腔內(nèi)重新開始了跳動,醫(yī)生們激動萬分。在醫(yī)學(xué)上,這被稱為DCD心臟移植手術(shù),手術(shù)很成功。“今年回家終于能過個好年!”何先生對今年的春節(jié)憧憬不已,因為他的胸腔里跳動著一顆健康的心臟。
不到10天又有兩人生命垂危
醫(yī)生心臟移植成功施救
與何先生一樣幸運的,還有一位陸先生和孫女士。他們同樣在生命垂危時,等到了心臟移植的機會。
浙大一院心胸外科主任倪一鳴教授說,特別要感謝的,是器官捐獻者和患者的最大信任,才能讓醫(yī)生團隊在9天之內(nèi)完成了3例高難度心臟移植手術(shù)。
陸先生是杭州人,也是一位擴張性心肌病患者,同時還飽受腎病多年的折磨。在何先生手術(shù)后的第6天,陸先生也成功接受了心臟移植手術(shù)。由于準(zhǔn)備充分,手術(shù)格外順利。術(shù)后的恢復(fù)也完全符合預(yù)期。術(shù)后10余天,陸先生的心、腎功能都已逐漸恢復(fù)。
另一位孫女士也患有擴張性心肌病。但她的心臟病情更為復(fù)雜,對醫(yī)生來說也十分棘手,孫女士因為有肺動脈高壓,她的肺血管阻力特別高。這意味著心臟要花更大的力氣,才能把血液泵入肺里完成氧合,這種情形下,心臟隨時可能“過勞死”。
為了挽救生命,醫(yī)生們決心放手一搏!何先生心臟移植后的第9天,孫女士也接受了心臟移植手術(shù)。她手術(shù)中以及手術(shù)后,各種驚險不斷:體外循環(huán)脫機困難,持續(xù)心律失常,循環(huán)不穩(wěn)定,腎功能衰竭,呼吸衰竭,凝血功能障礙,肺部感染……
俗話說,兵來將擋。面對重重困難,浙大一院多次組織醫(yī)院相關(guān)學(xué)科的專家進行會診,步步攻關(guān),經(jīng)過緊張的一周生死較量,孫女士昨日也轉(zhuǎn)危為安了。
本報記者 張苗 本報通訊員 陳旭東 王蕊