對(duì)于很多老人或子女來(lái)說(shuō)，似乎都認(rèn)為“耳背”、“聽(tīng)不清”、“聽(tīng)力減退”一個(gè)正常的生理過(guò)程，忍一忍就過(guò)去了。
哪怕在體檢中發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力損失的問(wèn)題，也會(huì)自顧自地說(shuō)上一句“沒(méi)事，我讓孩子大聲點(diǎn)就行。”
但實(shí)際上，這種忍法，可能會(huì)導(dǎo)致更進(jìn)一步的惡化結(jié)果！
據(jù)調(diào)查，65歲以上的人群中約有25%-40%人受到老年性聾的困擾，75歲以上的比例約為40%-66%，而到了85歲以上，比例則高達(dá)80%。
這并不是小問(wèn)題，也并不是一個(gè)個(gè)體的問(wèn)題。
老年性聾不僅僅會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)不見(jiàn)、聽(tīng)不清或溝通困難，同時(shí)因?yàn)樗ダ虾吐?tīng)力損失，大腦也會(huì)受到影響，出現(xiàn)如反應(yīng)變慢、記憶力衰退、認(rèn)知功能障礙等問(wèn)題。
這就叫做中樞性老年性聾。那么中樞性老年性聾又為什么會(huì)產(chǎn)生這么多傷害呢？這要從一個(gè)人還在媽媽肚子里的時(shí)候說(shuō)起……
1
耳朵的“一生”
當(dāng)一位母親懷孕至20周時(shí)，肚中孩子的聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)逐漸形成，此時(shí)，孩子開(kāi)始可以聽(tīng)到外界的一些聲音。
通常，在這時(shí)父母就會(huì)和孩子隔著肚皮進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的交流，或者進(jìn)行一些胎教，但實(shí)際上此時(shí)孩子可以聽(tīng)到的聲音還很有限，主要是一些低頻的聲音。
40周左右時(shí)，聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)進(jìn)一步完善，胎兒可以聽(tīng)到更多的聲音。
很有趣的一點(diǎn)是，因?yàn)樵诙亲又信c媽媽接觸得更多，聽(tīng)到的媽媽的聲音更多，出生后不久，孩子就可以認(rèn)出媽媽的聲音。
但是，因?yàn)槿狈?duì)爸爸聲音的認(rèn)識(shí)和記憶，直到幾周后才能識(shí)別出爸爸的聲音。
這表明聽(tīng)力是一種學(xué)習(xí)行為，我們不是一出生就具有完善的聆聽(tīng)能力，而是需要時(shí)間來(lái)慢慢發(fā)展。
隨著時(shí)間的推移，我們的神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)發(fā)展得越來(lái)越成熟，能將更多的信號(hào)從耳朵傳遞到大腦，耳朵開(kāi)始學(xué)習(xí)越來(lái)越多的新技能：識(shí)別聲音的方向、忍受噪音、在噪音中聆聽(tīng)、參與談話、跟上語(yǔ)速較快的對(duì)話。
而這些聆聽(tīng)技能一直到12歲才能達(dá)到成人水平。
從這一階段開(kāi)始，我們的學(xué)習(xí)能力、記憶儲(chǔ)存和聽(tīng)覺(jué)技能仍在繼續(xù)發(fā)展，所以說(shuō)在我們變老之前聽(tīng)力是不斷在發(fā)展的。
但是發(fā)展并不是永遠(yuǎn)持續(xù)的，當(dāng)我們到50歲左右時(shí)，有的人的聽(tīng)力開(kāi)始自然下降，到60歲時(shí)，我們中有聽(tīng)力下降的人已經(jīng)接近了三分之一。
等到75歲時(shí)，我們中大多數(shù)人都會(huì)出現(xiàn)一定程度的聽(tīng)力損失，我們都在逐漸喪失一些聽(tīng)覺(jué)能力和對(duì)聲音的記憶。
2
耳朵老了，大腦也老了
盡管隨著年紀(jì)增長(zhǎng)，聽(tīng)力有所下降，但仍然可以聽(tīng)到聲音，不過(guò)已經(jīng)無(wú)法在正常水平上感知聲音，甚至有些聲音可能完全聽(tīng)不到。
這時(shí)，我們大多數(shù)人可能會(huì)開(kāi)始在噪音環(huán)境下出現(xiàn)聽(tīng)力問(wèn)題。
例如這時(shí)如果有人小聲說(shuō)話的話可能會(huì)聽(tīng)不清，要求人們靠近并說(shuō)話大聲些，也可能會(huì)誤解他人的對(duì)話，看電視需要把聲音調(diào)得很高，有些人也不再喜歡聽(tīng)音樂(lè)，或是在交流時(shí)常常覺(jué)得被孤立。
因?yàn)槲覀兟?tīng)聲音以及進(jìn)行語(yǔ)言交流，都是由人耳和大腦活動(dòng)所控制的。
擁有良好的聽(tīng)力，可以讓我們更有社會(huì)參與感，更好的學(xué)習(xí)能力和記憶力，從而提高大腦的活動(dòng)能力并促進(jìn)基本的認(rèn)知功能發(fā)展。
而如果日常中缺乏聲音刺激，大腦會(huì)逐漸退化，喪失或減弱處理聲音的能力。
隨著大腦進(jìn)一步退化，老年性聾就這樣不知不覺(jué)中發(fā)展成為中樞性老年性聾。
當(dāng)代研究證實(shí)，即使是輕度聽(tīng)力損失，患病在大約6~7年后也會(huì)加速整體和區(qū)域腦容量的減少。
曾有研究者對(duì)1100名老年弱聽(tīng)人士進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)11年的調(diào)查跟蹤，結(jié)果表明，在不干預(yù)得前提下，老年人的聽(tīng)力下降會(huì)逐漸變得更加嚴(yán)重，還有人會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙的癥狀。
認(rèn)知功能對(duì)于保留大腦真實(shí)感非常重要，因?yàn)檎J(rèn)知的過(guò)程就代表著人們?cè)谒伎�、學(xué)習(xí)、記憶、判斷和解決問(wèn)題。
眾多研究都表明，中樞老年性聾可能是導(dǎo)致記憶衰退、癡呆和阿爾茨海默病的一大危險(xiǎn)因素。
3
老年性聾的危害
除了進(jìn)一步導(dǎo)致聽(tīng)力損失及認(rèn)知障礙之外，老年性聾甚至還會(huì)影響老人的性格！
很多老年性聾的患者在與別人交流時(shí)，經(jīng)常需要?jiǎng)e人重復(fù)多次，才能明白說(shuō)話內(nèi)容。
為了避免這些尷尬的場(chǎng)景，老人可能會(huì)慢慢將自己孤立起來(lái)，最終可能會(huì)造成脾氣暴躁、性格孤僻甚至抑郁。
哥倫比亞大學(xué)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，聽(tīng)力損失每加重10分貝，出現(xiàn)社會(huì)隔離的概率將增加約52%。
而據(jù)統(tǒng)計(jì)，社會(huì)隔離與抽煙、酗酒等因素的死亡率幾乎一致。
另外，在家庭內(nèi)部，老年性聾同樣會(huì)有影響，可能會(huì)影響家庭和睦，因?yàn)槁?tīng)不清楚，很多老人會(huì)因?yàn)槁?tīng)岔而造成誤會(huì)，從而影響家庭關(guān)系。
4
如何有效干預(yù)老年性聾？
針對(duì)老年性聾，我們目前還是只能說(shuō)老掉牙的那句話：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)和早康復(fù)！
從上文中樞性老年性聾的發(fā)生來(lái)看，我們知道，在50歲左右，聽(tīng)力可能就要“走下坡路”了。因此建議對(duì)于50歲以后的人，最好每年都可以進(jìn)行聽(tīng)力檢查，此為早發(fā)現(xiàn)、早診斷。
如果發(fā)現(xiàn)有聽(tīng)力損失，那么應(yīng)盡早選配助聽(tīng)（如助聽(tīng)器）或輔聽(tīng)設(shè)備。
這些設(shè)備可以幫助弱聽(tīng)人士聽(tīng)到更清晰的言語(yǔ)聲和環(huán)境聲，也可以幫助阻止大腦的進(jìn)一步退化。
除此之外，助聽(tīng)輔聽(tīng)設(shè)備還能幫助弱聽(tīng)人士重新訓(xùn)練一些重要的聆聽(tīng)技能，例如聆聽(tīng)周圍的聲音、遠(yuǎn)處的聲音、不同方向的聲音。
當(dāng)然，這些設(shè)備肯定無(wú)法解決所有的聽(tīng)力問(wèn)題，但是在大多數(shù)情況下，它們可以幫助弱聽(tīng)人士改善聽(tīng)力，為其帶來(lái)長(zhǎng)期有益的大腦可塑性變化，這是避免造成更嚴(yán)重的諸如癡呆等疾病的重要措施！
小編的話
所以，無(wú)論是老人自身，還是作為老人的子女，當(dāng)發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)聽(tīng)力衰退的跡象，出現(xiàn)“耳背”等問(wèn)題時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)，及早進(jìn)行干預(yù)！
