很多人都經(jīng)歷過(guò)這樣的情況：吃東西的第一口，牙齒就像突然被閃電擊中了一樣，酸疼幾秒，甚至疼到需要手扶著臉頰，慢慢等它緩解……這就是典型的牙齒敏感的癥狀。
牙齒敏感其實(shí)不是一個(gè)病，只是一個(gè)癥狀，就像肚子疼一樣，它背后的原因可能是昨晚吃壞了東西，也可能是闌尾炎，所以千萬(wàn)不要一覺(jué)得自己牙齒敏感，就去買(mǎi)一個(gè)脫敏牙膏。實(shí)際上你最需要做的，是找出牙齒敏感背后的原因。
1、為什么會(huì)牙齒敏感？
基本上所有的牙齒敏感，都能歸結(jié)于一個(gè)共同的原因——牙髓受到了刺激。
牙齒露在最外面的一層，是牙釉質(zhì)，也是人體最硬的組織，沒(méi)有之一。牙釉質(zhì)組織排列致密，承擔(dān)了磨碎食物的重要任務(wù)，同時(shí)也在保護(hù)著內(nèi)部的牙本質(zhì)和最深層敏感的牙髓。牙釉質(zhì)的下一層是牙本質(zhì)，牙髓還在更下面一層，相當(dāng)于在牙齒的最深處，被保護(hù)得很好。
那么，明明藏得這么深，牙髓為什么還會(huì)受到刺激呢？那就要說(shuō)回牙髓的上一層——牙本質(zhì)，牙本質(zhì)一層是多孔的硬組織，里面布滿(mǎn)密密麻麻的管道，從牙髓一路連接到牙本質(zhì)的最表面（也就是接觸牙釉質(zhì)的層面）。
大概就長(zhǎng)下圖這樣。這些直徑在二三十微米的管道有個(gè)特別可愛(ài)的名字叫“牙本質(zhì)小管”，牙本質(zhì)小管里并不是空的，里面有牙髓細(xì)胞的突起，最終連接到牙髓里面的牙神經(jīng)。
所以，那些會(huì)導(dǎo)致牙本質(zhì)小管暴露刺激的疾病，就可能讓牙齒酸疼敏感，那么接下來(lái)的信息就很好理解了。
2、什么情況會(huì)導(dǎo)致牙齒敏感？
如果你有齲齒（也就是蟲(chóng)牙），當(dāng)齲齒的深度突破了牙釉質(zhì)，到達(dá)了牙本質(zhì)，自然就會(huì)有刺激性的疼痛，而且根據(jù)牙洞的深淺，還會(huì)有不同程度的疼痛。
比如下圖就是很明顯的齲齒，遇到冷水、熱水都是會(huì)有反應(yīng)的。
還有那些長(zhǎng)期橫向刷牙造成的牙齒“楔狀缺損”。牙頸部是牙釉質(zhì)最薄的區(qū)域（如下圖箭頭處），在堅(jiān)持不懈的大力橫刷之下，即便是柔軟的刷毛，也可能對(duì)牙釉質(zhì)造成無(wú)法逆轉(zhuǎn)的傷痕。
所以這也告訴我們一個(gè)深刻的人生哲理：不要橫著刷牙！
除以上情形，牙根的暴露同樣可以造成敏感癥狀。牙周炎是牙根暴露的罪魁禍?zhǔn)�，可惡的是，一旦牙齦萎縮、牙根暴露了，目前還沒(méi)有有效的方法讓牙周組織恢復(fù)。
下面兩張圖連起來(lái)看，就是牙周炎造成的牙根暴露+楔狀缺損，然后刺激順著“網(wǎng)線(xiàn)”打到牙神經(jīng)的故事。
當(dāng)然還有一種情況是最慘的，就是沒(méi)有以上毛病，可就是疼，我們管這種無(wú)緣無(wú)故的現(xiàn)象叫做——牙本質(zhì)過(guò)敏癥。
怎么判斷自己是不是這種情況呢？找醫(yī)生啊！醫(yī)生會(huì)幫助你一個(gè)一個(gè)排除，如果是齲齒或者比較大的楔狀缺損，補(bǔ)上就好了。
如果是牙周炎造成的牙根暴露，或者現(xiàn)在還沒(méi)研究清楚的牙本質(zhì)過(guò)敏癥，醫(yī)生一般會(huì)建議保守治療。比如用脫敏牙膏，脫敏牙膏里一般都含有封閉牙本質(zhì)小管的成分，對(duì)很多敏感癥狀能起到作用。
不過(guò)使用脫敏牙膏刷牙是居家脫敏方案，在口腔診室內(nèi)，醫(yī)生還有專(zhuān)門(mén)的脫敏糊劑，原理同樣也是封閉牙本質(zhì)小管。如果這種無(wú)創(chuàng)的脫敏方法沒(méi)有用的話(huà)，還可以試試方興未艾的激光脫敏治療。
如果上面所有的方法，都不能把困擾牙本質(zhì)過(guò)敏癥消除，那么其實(shí)還有一個(gè)最粗暴的方法——根管治療，俗稱(chēng)“殺神經(jīng)”。絕對(duì)好用，童叟無(wú)欺，斬草除根。但很明顯，這是一種醫(yī)生絕對(duì)不會(huì)首先使用的治療方案，畢竟好好的牙齒，醫(yī)生也是很心疼的。
最后，稍微總結(jié)一下。關(guān)于牙齒敏感這個(gè)癥狀，目前還在研究中，我們能做的就是預(yù)防齲齒、各類(lèi)磨損和牙周炎發(fā)生。據(jù)說(shuō)某些地方因?yàn)橄矚g吃大煎餅，當(dāng)?shù)睾芏嗳搜例X磨損很厲害，牙齒敏感癥狀也就更多，由此可見(jiàn)，一個(gè)合適的飲食習(xí)慣，也是必不可少的。雖然大煎餅卷一切，也是真香�。�
