乳腺囊腫有哪些類型?
乳腺囊腫(mammary cyst)種類繁多，但臨床上比較罕見，如分泌性囊腫、藍頂囊腫、假性囊腫以及乳腺管內(nèi)乳頭狀瘤。以乳腺積乳囊腫與單純囊腫較多見。
一、單純囊腫在乳腺囊腫中最為常見。發(fā)病年齡在30～50歲間，青春期前及絕經(jīng)后極少見。其病因系內(nèi)分泌失調(diào)。主要是雌激素增多而孕酮減少甚至缺乏，使乳腺導管上皮增生，細胞增多，導致導管伸長迂曲，血運障礙而管壁壞死，形成囊腫。此后管壁萎縮，組織壞死、出血，可引起炎癥。囊壁還可發(fā)生惡變。故必須引起注意�；颊叨嘣跓o意中捫及乳房包塊，呈圓形或橢圓形，邊界清楚、活動，呈囊性。月經(jīng)來潮前乳房脹痛。囊腫隨月經(jīng)周期的改變而逐漸增大。雙側、多發(fā)為其特點。生長迅速、囊內(nèi)容物呈血性。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)診斷比較容易。本病多數(shù)需手術治療。但手術前要排除惡變的可能，以確定手術范圍。
二、積乳囊腫又稱乳汁潴留囊腫(mammary stagnation cyst)。發(fā)病年齡在20～40歲。妊娠、哺乳期，尤其是斷奶后，更易發(fā)生此病。其病因及病理特點是：任何原因引起的乳管梗阻，如炎癥刺激、手術損傷，造成輸乳管的狹窄或堵塞，乳汁瘀積在所屬腺泡及末端乳管內(nèi)，腺泡壞死、彼此融合形成大小不等的囊腫，形似球樣。囊腫呈單房或多房，大小不等，從數(shù)毫米到數(shù)厘米。囊內(nèi)為粘稠的乳酪樣或較稀薄乳汁。臨床表現(xiàn)主要為乳房內(nèi)腫塊，部分伴有皮膚發(fā)紅，燒灼感或輕微疼痛。腫塊可大可小(哺乳或按摩后縮小)，并逐漸增大。停止哺乳后不再增大。如發(fā)現(xiàn)乳房腫塊進行穿刺抽液可明確診斷。治療以手術為主。對不再生育的婦女可行穿刺抽液，免除手術切除。
引起乳腺囊腫的原因很多，在哺乳期如曾患乳腺增生癥、炎癥或腫瘤壓迫造成;也可因哺乳習慣不良，乳汁淤滯于導管內(nèi)，致使導管擴張形成囊腫，細菌侵入，繼發(fā)感染。
