連上一周夜班,在杭州工作的90后小伙小賈回到家倒頭就睡,卻在睡夢中疼醒。送到醫(yī)院檢查,顯示為急性下壁心肌梗死。
醫(yī)生說,還好早送來了半小時,救了小賈一命……、
7天夜班后,小伙睡下三小時突發(fā)心梗
醫(yī)院緊急啟動急診綠色通道
再晚半小時,病死率和致殘率大大提高
今年4月份,家住東北的小賈跟隨親友來到杭州打工。這事情發(fā)生在他連續(xù)上了一周的夜班后。當(dāng)天早上七點(diǎn),他下班回到宿舍,簡單洗漱后進(jìn)入夢鄉(xiāng)。
“睡夢中,我的胸口有一種難以忍受的疼痛感,有點(diǎn)類似針扎一樣。”小賈說,“醒來后發(fā)現(xiàn)胸口除了疼,還喘不上來氣,出的虛汗把床單都打濕了。”早上十點(diǎn),深感情況不妙的小賈趕緊讓同事把自己送到了杭州市第九人民醫(yī)院急診室。很快,檢查顯示,這是急性下壁心肌梗死。
“心梗病人的黃金搶救時間是120分鐘,超出這個時間會增加搶救的病死率和致殘率。”心內(nèi)科副主任醫(yī)師姜同輝說。上午11點(diǎn),此時距離小賈發(fā)病已經(jīng)過去90分鐘,為贏得這場與死神搶命的賽跑,
市九醫(yī)院立即啟動急診綠色通道,心內(nèi)科、麻醉科等專家火速就位。
兩場手術(shù)
一場解除生命威脅,一場恢復(fù)血液供應(yīng)
由于小賈的右冠近端完全閉塞,且已經(jīng)出現(xiàn)血管瘤。
而前降支近端彌漫斑塊形成,最窄處達(dá)90%,出于安全考慮,姜同輝決定分兩次對小賈進(jìn)行手術(shù)。
第一次是急診手術(shù)。姜同輝第一時間實(shí)施了“冠脈造影術(shù)+冠狀動脈介入術(shù)”,并根據(jù)小賈的自身?xiàng)l件和病情狀況,在其右冠狀動脈植入一枚支架。
經(jīng)球囊多次后擴(kuò),成功恢復(fù)供血通道暢通,助力小賈順利解除生命威脅。一周后,小賈又接受了第二次手術(shù)。“這次是冠脈造影術(shù)+前降支動脈介入術(shù),主要為了擴(kuò)張嚴(yán)重狹窄的前降支,恢復(fù)正常的血液供應(yīng)。”姜同輝解釋。
術(shù)中,通過植入支架及球囊后擴(kuò),小賈的血流很快恢復(fù)正常。
年紀(jì)輕輕怎么會突發(fā)心梗?
醫(yī)生提醒:這些人更容易錯過黃金搶救期
令人不解的是,還不滿30歲的小賈為何會突發(fā)心梗呢?“ 這些年來,年輕人出現(xiàn)心梗的情況并不罕見。”姜同輝說,這與很多年輕人的不良生活方式有關(guān),
如吸煙、酗酒、精神壓力大、缺乏運(yùn)動等,都會為心肌梗死、高血壓、高血糖等埋下隱患。小賈本身就患有糖尿病史,但服藥并不規(guī)律,且每天抽煙約30支,加上長期上夜班,這些因素也會促使其發(fā)病率上升。值得一提的是,
沒有基礎(chǔ)性疾病的年輕人,在發(fā)病時更容易大意導(dǎo)致延誤治療,進(jìn)而失去最佳搶救時機(jī)。姜同輝提醒,除了戒煙限酒、規(guī)律作息、健康飲食、加強(qiáng)鍛煉等,青年朋友還要定期體檢,及時發(fā)現(xiàn)身體存在的問題,并采取措施提前干預(yù)。
生活習(xí)慣不好的年輕人、40歲以上男性和絕經(jīng)后女性都要定期測量血脂情況。