最近,上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院研究團隊在《心臟病學(Nature Reviews Cardiology)》發(fā)表綜述,總結了中國高血壓最新流行病學數(shù)據(jù),并分析了中國人群相關的高血壓風險因素。
35~44歲的人更易被高血壓困擾
一項針對1991年、2012~2015年中國人群高血壓數(shù)據(jù)進行比較的研究發(fā)現(xiàn),與其他年齡組相比,35~44歲人群高血壓患病率增加最為顯著,這可能歸因于過去30年期間普通人群生活方式的改變,如身體活動水平降低、加工食品消費增加等。
其中,中國人群高血壓的風險因素包括:
膳食中較高鈉攝入或較低鉀攝入量、缺乏身體活動、心理社會應激水平較高、吸煙、飲酒、睡眠時間不足、肥胖癥/超重。
三種飲食習慣有助預防高血壓
值得關注的是,綜述指出,一些中國人群特定的飲食習慣或能為降低高血壓發(fā)生風險帶來益處。
1. 吃豆制品
我們通常在飲食中習慣吃大量大豆。2020年一項研究顯示,對67499例中國成人受試者中位隨訪7.4年的研究顯示,每天攝入≥125克豆制品的受試者與每天攝入<125克的受試者相比,高血壓的發(fā)生風險降低了27%。
同樣,在302例中國成人中開展的一項早期隨機、雙盲實驗顯示,每天食用含40 克大豆蛋白的餅干,收縮壓和舒張壓水平可分別降低4.3 毫米汞柱和2.8 毫米汞柱。
2. 喝茶
不少人喜愛喝茶、品茶。一項納入38913例中國受試者的研究顯示,中位隨訪5.9年期間,有喝茶習慣的人(每周≥3次,至少6個月)高血壓的發(fā)生風險比沒有喝茶習慣的人低14%。
3. 吃辛辣食物
有研究表明,食用辛辣食物與對添加鹽渴望水平降低相關。在飲食中添加辛辣食物,或許可以減少鹽的攝入,進而降低高血壓風險。
2021年一項研究數(shù)據(jù)顯示,女性每周至少3次食用辛辣食物,與高血壓風險呈負相關,但在男性中并無此關聯(lián)。不過,另一項大規(guī)模中國人群隊列研究數(shù)據(jù)顯示,每周至少5天食用辛辣食物,與收縮壓水平升高2.44毫米汞柱、舒張壓水平升高1.94毫米汞柱相關。
高血壓,平時記住10個飲食重點
據(jù)《成人高血壓食養(yǎng)指南(2023年版)》,高血壓食養(yǎng)原則及建議主要有以下10個重點:
1. 減鈉增鉀,清淡飲食
減少攝入食鹽(氯化鈉)及含鈉調味品(醬油、醬類、蠔油、雞精、 味精等),每日鈉攝入量不超過 2000毫克(相當于食鹽 5克)。
增加富鉀食物攝入。清淡飲食,少吃含高脂肪、高膽固醇的食物。增加膳食中鉀攝入量可降低血壓。建議增加富鉀食物(如新鮮蔬菜、水果和豆類等)的攝入量;腎功能良好者可選擇高鉀低鈉鹽。
2. 適當選擇富含鈣、鎂的食物
建議適當選擇富含鈣、鎂的食物。高血壓患者適當增加鈣的攝入。鎂對周圍血管系統(tǒng)可以起到血管擴張作用,可對抗高鈉的升壓作用。
3. 少吃加工肉類和飽和脂肪
膳食中的飽和脂肪酸可以升高血脂和血清膽固醇水平,從而增加高血壓患者發(fā)生冠心病、腦卒中等風險。因此,高血壓患者要注意限制膳食脂肪和膽固醇攝入量,包括油炸食品和動物內臟。少吃加工紅肉制品,如培根、香腸、臘腸等。
4. 平衡膳食,保證五類食物
合理膳食是指在平衡膳食基礎上,根據(jù)自身狀況,調整優(yōu)化食物種類和重量,滿足自身健康需要。
高血壓患者應該遵循合理膳食原則,豐富食物品種,合理安排一日三餐。平衡膳食應由五大類食物組成:第一類為谷薯類,包括谷類(含全谷物)、薯類與雜豆;第二類為蔬菜和水果;第三類為動物性食物,包括畜、禽、魚、蛋、奶;第四類為大豆類和堅果;第五類為烹調油和鹽。
5. 深色蔬菜占總蔬菜量一半以上
推薦多吃含膳食纖維豐富的蔬果,且深色蔬菜要占到總蔬菜量的一半以上,蔬菜和水果不能相互替代。
每日新鮮蔬菜攝入不少于300克,至少3種,最好5種以上,且深色蔬菜要占到總蔬菜量的一半以上;推薦富鉀蔬菜, 例如菠菜、芥蘭、萵筍葉、空心菜、莧菜、口蘑等;水果每日攝入200~350克,至少1種,最好 2 種以上。
6. 優(yōu)選奶、魚、豆類作為蛋白質來源
適當補充蛋白質,可多選擇奶類、魚類、大豆及其制品作為蛋白質來源。選擇魚、禽、蛋和瘦肉,平均每天120~200克,少食用或不食用高鹽、高脂肪、高膽固醇的動物性食物。推薦吃各種各樣的奶制品,攝入量相當于每天300毫升以上液態(tài)奶。
7. 優(yōu)先選擇富含不飽和脂肪酸的油類
優(yōu)先選擇富含不飽和脂肪酸的菜籽油、亞麻籽油、橄欖油、葵花籽油、玉米油等。推薦交替使用不同種類的植物油,每天控制在 25~30克。少食用或不食用油炸和含反式脂肪酸的食品。
8. 不飲酒、盡量少喝含糖飲料
不宜飲酒,飲酒者盡量戒酒。即使少量飲酒也會對健康造成不良影響。
不宜飲用含糖飲料,推薦白水,保證攝入充足水分。在溫和氣候條件下,輕身體活動水平成年人每天喝水1500~1700毫升。
9. 原味堅果,每周攝入一兩左右
推薦食用原味堅果,每周50~70克,食用堅果時應注意控制攝入的總能量,合并超重和肥胖者應注意避免脂肪攝入過多。
10. 少喝、盡量不喝濃茶和濃咖啡
少食用或不食用特別辛辣和刺激性的食物,不推薦飲用濃茶和濃咖啡。
綜合來源:健康時報