最近小編收到了一封私信，咨詢關于HPV方面的問題。她在私信里問，“戴套能防HPV嗎？有性生活了還有打九價的必要嗎？”她的擔心不無道理，HPV的傳播途徑主要是性生活，因此女性一旦發(fā)生性生活，就有可能感染HPV。
據(jù)統(tǒng)計，全球80%的女性一生中至少感染過一次HPV，全球范圍內(nèi)約每1分鐘就有1名女性確診宮頸癌，約每2分鐘就有1名女性因此殞命。HPV感染是宮頸癌的高危致病因素，那在生活中，HPV感染究竟該如何防治？
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浙大一院婦科主任錢建華
目前自然界中已知的病毒有兩百多種，和女性相關的有五十多種。HPV全稱是人乳頭瘤病毒，是一種常見的感染皮膚和黏膜組織的病毒。根據(jù)病毒的致癌性，被分為高危型和低危型，其中最為人們熟知的是高危型HPV16、HPV18和低危型HPV6、HPV11。
HPV感染在二十多歲年輕人中高發(fā)，因為HPV的感染主要和性生活有關。初次性生活年齡過早、性伴侶過多（包括直接性伴侶和間接性伴侶）都會增加HPV的感染風險。
三十歲以后，HPV感染的發(fā)生率會逐漸下降，五十至六十歲可能又會出現(xiàn)第二個高峰，因為此時女性身體的免疫狀態(tài)可能會發(fā)生變化或潛藏的病毒會復發(fā)。如果發(fā)現(xiàn)有性生活過程中有接觸性出血，或陰道不規(guī)則出血，或陰道分泌物增多，建議及時就醫(yī)。
目前臨床上已經(jīng)證實，高危型HPV病毒的持續(xù)、慢性感染是引起宮頸癌變的重要因素，約95%的宮頸癌是由高危型HPV病毒引起的，因此HPV病毒的篩查至關重要。
如果是做過宮頸TCT和HPV的檢查且結果顯示，TCT正常但HPV陽性的女性朋友，建議每年做一次篩查；如果結果顯示陰性，建議三年做一次篩查；65歲以后可以在醫(yī)生指導下減少篩查頻率。特別提醒備孕女性，自有性生活以后到懷孕之前，從來沒有做過宮頸篩查的話，最好在備孕的時候能夠完善宮頸TCT和HPV的檢查，以免漏診。
如果在備孕期發(fā)現(xiàn)了HPV病毒感染，醫(yī)生會根據(jù)具體情況決定是否需要進一步檢查評估。如果只是單純的HPV病毒感染或者經(jīng)過陰道鏡宮頸活檢評估宮頸沒有病變之后，可以正常備孕。
目前針對所有的病毒基本上沒有特效藥，HPV病毒也一樣。目前為止，也沒有發(fā)現(xiàn)行之有效的抗病毒方法，只能通過提高機體免疫力來間接抗病毒，或針對它引起的病變進行治療。
但HPV陽性以后也不用過度焦慮，因為HPV病毒大多具有自限性，很多只是一過性感染，通過我們自身的抵抗力、免疫力可以清除病毒，不需要用藥。
不要過早性生活、潔身自好戴避孕套、接種HPV疫苗都是預防HPV病毒感染的有效方式。即使是曾經(jīng)HPV陽性的患者，也是可以接種HPV疫苗的，對于沒有感染的HPV病毒仍然能夠起到一個預防感染的作用。
已婚或已育的女性也建議接種HPV疫苗，對于HPV未曾感染的亞型是有意義的。但是，從未有過性生活的女性預防HPV病毒感染的效果優(yōu)于有性生活的女性。
