鼻中隔軟骨又名四方軟骨,是構(gòu)成軟骨部鼻中隔的主要部分。前上緣和鼻骨共同構(gòu)成鼻梁的支架。
下圖可以看出:鼻中隔軟骨位于鼻小柱后方。
對(duì)鼻背有一定的支撐作用,是鼻子的承重墻!
由于鼻中隔軟骨所處的是“重要戰(zhàn)略位置”,所以,切取時(shí)尤其要慎重。我不建議取鼻中隔軟骨的原因有三:
1、亞洲人的鼻中隔軟骨不夠發(fā)達(dá),取出之后容易削弱其支撐力量。鼻中隔軟骨隆鼻最早源于西方國(guó)家。因?yàn)榍腥”侵懈糗浌鞘中g(shù)并不復(fù)雜,且不需要另外再開(kāi)切口,在隆鼻過(guò)程中取出鼻中隔軟骨再進(jìn)行移植填充,比起取耳軟骨方便很多,正是由于這種取材方便的優(yōu)勢(shì),鼻中隔軟骨隆鼻才開(kāi)始流行了起來(lái)。
但是不能忽視的是,歐美人的鼻梁高,鼻中隔軟骨很發(fā)達(dá),即使取出鼻中隔軟骨,做鼻小柱支撐或者延長(zhǎng)力量都會(huì)很充足。但是亞洲人的鼻中隔發(fā)育一般,支撐力量弱。
2、取出鼻中隔軟骨后有可能發(fā)生并發(fā)癥,鼻中隔軟骨就像夾心餅干最中間的那層芯,取出之后一旦鼻粘膜出現(xiàn)了破潰或者血腫,就很可能造成術(shù)后鼻中隔的穿孔或者攣縮。
3、可代替性。鼻中隔軟骨并不是作為填充鼻尖不可代替的材料,耳軟骨、肋軟骨都是很好的替代材料,在我看來(lái)既然是可代替的,那么就不必冒風(fēng)險(xiǎn)取鼻中隔軟骨來(lái)做手術(shù)了。
現(xiàn)如今的鼻整形手術(shù)中,自體軟骨是公認(rèn)的最佳鼻尖整形材料,也被廣泛使用。大家都是意識(shí)到了用同質(zhì)材料做鼻尖整形的重要性,但結(jié)構(gòu)自然,不破壞鼻子的原有結(jié)構(gòu)同樣重要。
用鼻中隔軟骨做鼻整形手術(shù)是非?简(yàn)醫(yī)生技術(shù)的,有很多求美者在術(shù)后的一兩年內(nèi)對(duì)鼻型十分滿意,但幾年后有可能出現(xiàn)后遺癥,隨著時(shí)間的推移,鼻子有可能出現(xiàn)塌陷,也有可能出現(xiàn)鼻子歪斜,甚至?xí)绊懞粑δ。如果出現(xiàn)上述情況,修復(fù)起來(lái)比較困難。
除了用鼻中隔軟骨會(huì)破壞鼻子的承重性外,鼻中隔軟骨與肋軟骨一樣,為透明軟骨,用作鼻尖整形,術(shù)后鼻尖會(huì)比較硬,與正常鼻尖的觸感完全不同。
相比之下,全耳軟骨鼻尖技術(shù)的優(yōu)勢(shì)就很明顯體,只用單側(cè)耳軟骨,不動(dòng)鼻中隔,不取肋軟骨,模擬鼻尖生理解剖結(jié)構(gòu)和力學(xué)特征,不破壞鼻子原有的支架結(jié)構(gòu),而且耳軟骨與鼻尖同屬“彈性軟骨”,不僅可以做到鼻尖0假體,術(shù)后的鼻子觸感真實(shí),還是不懼晃動(dòng)揉捏的真“美鼻”,從創(chuàng)傷性角度講,全耳軟骨鼻尖整形的性價(jià)比高,供區(qū)代價(jià)小。全耳軟骨鼻尖整形結(jié)合自體真皮脂肪瓣做鼻背塑形,可以做到“全鼻0假體”。