中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,心開竅于舌,脾開竅于口;十二經(jīng)脈中,除足太陽(yáng)膀胱經(jīng)外,均直接循行或通過分支交會(huì)于唇、舌、頰、齒齦等處,其中手少陰心經(jīng)支脈系舌本,足少陰腎經(jīng)循喉嚨至舌根兩側(cè)、足太陰脾經(jīng)連舌本散舌下、貫舌中、手少陽(yáng)三焦經(jīng)分支由頰入系舌本;肝主筋、主疏泄氣機(jī),舌為筋肌之體,與舌關(guān)系密切。舌痛的病機(jī),以火為主,火分虛實(shí),在本病以虛火為主,其他病機(jī)亦可引起:
1心火上炎:臟腑郁熱內(nèi)蘊(yùn),以致心火壅盛,上炎口舌,發(fā)為本病。
2肝火上灼:情志失調(diào),肝氣郁結(jié),氣郁化火,上灼口舌。
3虛火上灼:腎陰虧損,虛火內(nèi)生,上灼口舌,發(fā)為本病。
4肝郁脾虛:肝郁則氣滯,氣機(jī)不利;肝郁犯脾則氣血生化乏源,口腔失養(yǎng),故肝郁犯脾,發(fā)為本病。
5氣陰兩虛:氣為陽(yáng),舌體陰而用陽(yáng)。氣陰兩虧,舌失所養(yǎng),口腔不利,發(fā)為本病。
6氣滯血瘀:氣滯血瘀,經(jīng)脈痹阻,不通則痛,病及口舌,導(dǎo)致本病。