“大姨媽”來多了,麻煩也多了
壽命長懷孕少,現(xiàn)代女性的“大姨媽”,要比以前多光顧200次
醫(yī)生:子宮內(nèi)膜異位癥逐年上升,成最難治的“良性癌”,切勿忽視痛經(jīng)
本報記者 王蕊 本報通訊員 孫美燕 王程靈/文 黃佳健/攝
女孩子到了青春期,小秘密就多了。“大姨媽”造訪那幾天,跑步游泳不方便,嚴重起來,腹痛難忍。
痛經(jīng)很常見,但它并不正常。據(jù)統(tǒng)計,16~18歲女孩痛經(jīng)可高達82%,30~35歲以后逐漸下降,在生育年齡中期穩(wěn)定在40%左右。
浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院婦科主任徐開紅,在名醫(yī)公開課上告訴大家,關(guān)注痛經(jīng),還要關(guān)注痛經(jīng)掩蓋下的一種女性“現(xiàn)代病”——子宮內(nèi)膜異位癥。
徐開紅教授說,這是非常常見、但也是不可忽視的女性疾病,如今發(fā)病率逐年上升,達到了10%~15%,而且非常難治。
子宮內(nèi)膜異位癥
被稱為“良性癌”
痛經(jīng)的女性,如果去醫(yī)院做檢查,不少人會發(fā)現(xiàn)痛經(jīng)的原因——子宮內(nèi)膜異位癥。
徐開紅教授說,這是非常常見、但也是不可忽視的女性疾病,如今發(fā)病率逐年上升,達到了10%~15%,而且非常難治。
有國內(nèi)外資料顯示,子宮內(nèi)膜異位癥有可能成為本世紀最重要的婦科疾病之一。盡管如此,這個專業(yè)術(shù)語似乎仍是不怎么被人們熟悉,這是因為它是一種“現(xiàn)代病”。
根據(jù)調(diào)查,患者中80%有明顯的痛經(jīng),50%不育,影響婦女的健康和生活質(zhì)量。子宮內(nèi)膜異位癥雖然并不是腫瘤,卻被稱為一種婦科“良性癌”,這與其具有植入性以及難以治愈的特點有關(guān),患上子宮內(nèi)膜異位癥,患者一定要理性對待,積極治療。
為什么叫“良性癌”?
子宮內(nèi)膜異位癥是一種常見的婦女疾病。它既不是炎癥,也不是腫瘤,卻具有惡性腫瘤增生、擴散、轉(zhuǎn)移的特點——本來長在子宮腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜組織“跑”到子宮腔以外的地方。
不聽話的子宮內(nèi)膜
會“落地生根”
女性的子宮內(nèi)膜是一種非常神奇的組織,它可以周而復始地生長、脫落。我們知道,正常情況下,子宮內(nèi)膜每個月都會脫落,“化”成血流出體外。但是,子宮內(nèi)膜往往沒那么安分,它是一個沒有戶口的“定居者”:逃出子宮腔,到處亂跑,在不應該待的地方“安營扎寨”。
一旦出逃,它就惹出無窮無盡的麻煩。有時候,它會跑到卵巢、腹膜上,形成盆腔包塊,這是最常見的;有時候,它又跑到腸胃道附近,這時便會出現(xiàn)周期性腹瀉、肚子痛;更奇怪的是,它還會跑進鼻腔,在鼻腔的粘膜組織里開始它的“蝸居”生涯,導致流鼻血,而這些出血現(xiàn)象都是跟月經(jīng)一起出現(xiàn),一起消失的,周期都是一個月左右。
所以,我們對子宮內(nèi)膜異位癥有了一個明確的定義:如果原本長在子宮內(nèi)的內(nèi)膜組織,卻長到子宮體腔以外的部位,就形成了子宮內(nèi)膜異位癥,簡稱內(nèi)異癥。
女人一生
“大姨媽”光顧500多次
那么內(nèi)異癥究竟是怎樣形成的呢?說到病因,在醫(yī)學界也是一個難題,簡直是撲朔迷離,因為成因不止一種,F(xiàn)在看來,經(jīng)血逆流是最基本的假設(shè),也就是說經(jīng)血倒流到盆腔。
現(xiàn)代女性壽命比以前長,懷孕次數(shù)少,一生的月經(jīng)大概是500次,比以前的女性多了200多次,所以現(xiàn)代女性更易得內(nèi)異癥;第二個原因就是免疫力低下;
另外,做過人工流產(chǎn)的人也易得內(nèi)異癥,所以我們建議盡量不要做人流,也有人做了之后再也懷不上的,會很后悔;現(xiàn)在很多人生孩子喜歡選個黃道吉日,選擇剖宮產(chǎn),但這也是易得內(nèi)異癥的一個原因。
還可能有遺傳原因,有的家庭就是前幾天姐姐剛來看這個病,過幾天妹妹也來了;當然跟現(xiàn)在環(huán)境污染、工作壓力過大等因素也有一定關(guān)系。
因為病因復雜,內(nèi)異癥很難治,但是它不是惡性腫瘤,而是一種不致命的良性“癌”,說它是“癌”就有些危言聳聽了,因為它的惡變率只有1% ,所以不要過于害怕。
內(nèi)異癥導致的不孕
可以治療
內(nèi)異癥患者中,有40%的人會不孕,不孕的人確實比較多,很痛苦,但是內(nèi)異癥導致的不孕是可以治療的。
首要先進行全面的檢查,這里有些病人不理解,會問“我明明是子宮內(nèi)膜異位癥,為什么還要做內(nèi)分泌等其他檢查呢?”其實很多時候我們醫(yī)生是有治療原則的,我們是通過全面檢查來排除其他的不孕因素,如果排除了,那么很快就可以治好、馬上就可以懷孕了。
內(nèi)異癥導致不孕的這類病人應該盡早手術(shù),特別是35歲以上的,因為35歲以后,卵巢功能明顯下降,盡早進行檢查、治療。
如果比較年輕的、癥狀也比較輕的,那么手術(shù)以后我們可以指導懷孕,不需要用藥物了,因為懷孕本身也可以治療子宮內(nèi)膜異位癥。
錢江晚報