半年前小林因為總是便血前往醫(yī)院檢查，當(dāng)醫(yī)生告知她需要做肛門指檢時，內(nèi)向害羞的她十分抗拒，加上本身長有痔瘡，醫(yī)生也說不排除痔瘡原因，猶豫再三她還是選擇不做，而是按照痔瘡治療。
吃藥后小林感覺痔瘡有所改善，但便血的情況依舊存在，不僅如此，她還時不時腹痛，沒想到再次去到醫(yī)院檢查，等來的結(jié)果卻是直腸癌！
01被忽視的檢查：肛門指檢
在小林這個案例中，有四個關(guān)鍵字眼——【肛門指檢】。大多數(shù)人聽到肛門指檢，可能會聯(lián)想到“捅菊花”！光是那個畫面，就能讓腳連退三步——“好羞恥，好痛啊，我不做。”但實際上它是肛腸外科中很重要的一個檢查。
做肛門指檢，醫(yī)生會戴上指套，患者則呈左側(cè)臥位、膝胸位或彎腰前俯、蹲位的姿勢，檢查步驟共有兩步：
肛外指檢：用食指觸及肛門周圍了解有無腫物、硬結(jié)以及腫物是否會有波動感以及壓迫感，并檢查肛門外皮有無索條、痿管及其走向。
肛內(nèi)指檢：在食指和肛門部位涂些潤滑劑，然后將食指伸入直腸內(nèi)檢查，大概可以檢測到直腸7cm左右的距離，可以了解到直腸的口徑、括約肌張力、直腸肛管有無痔瘡、肛瘺以及新生物。
同時肛門指檢也是區(qū)分痔瘡和直腸癌簡單有效的方法，直腸癌的檢出率高達(dá)75%以上，是現(xiàn)如今直腸癌檢查的初檢方法。
而除了用手摸，醫(yī)生還會觀察指套表面，如果有膿液或血液，可能就需要做進(jìn)一步檢查。
02如果身體出現(xiàn)4個異常，要警惕直腸癌
從小林的案例中，我們還可以吸取到另一個教訓(xùn)：身體出現(xiàn)異常一定要警惕起來。比如直腸癌并不是毫無預(yù)兆的，當(dāng)出現(xiàn)以下4種癥狀時，可能就是直腸癌向你發(fā)出的信號。
1. 便血
大便帶血，很多人會錯認(rèn)為痔瘡或肛裂，往往忽視直腸癌，等到便血嚴(yán)重久治不愈，檢查出直腸癌時卻錯失了治療的最佳時機(jī)。
在這里教你們一個區(qū)分的方法。如果是痔瘡或肛裂，血液一般是排便后才滴落的，不會與糞便混在一起；而如果是直腸癌，血液會與糞便摻雜在一起，可能伴有不知名的黏液。不過正確的做法是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，最好去醫(yī)院做檢查，排除腸癌的可能。
2. 糞便形狀改變
如果發(fā)現(xiàn)糞便突然變成扁條、細(xì)條，有可能是直腸內(nèi)增生異物，擠壓糞便而致形狀改變。
3. 排便感覺異常
排便出現(xiàn)“里急后重”感，也就是有非常迫切的排便意愿，可排便時卻發(fā)現(xiàn)只能排出少量糞便，總感覺沒排盡，失去了“酣暢淋漓”的感覺，或者便意突然消失了，這種情況也可能是直腸癌發(fā)出的信號。
4. 排便次數(shù)異常
每個人排便都有自己的規(guī)律，有些人可能一天1次，有些人可能1天3次，也有人3天1次甚至一星期才排1次，但如果發(fā)現(xiàn)自己本來是一天1次變成一天3、4次，出現(xiàn)排便不規(guī)律的情況，就要提高警惕。
而如果排便次數(shù)減少，每周排便次數(shù)少于3次或長期無便意，排便時費力、排出的糞便干結(jié)，則可能是慢性便秘。
03關(guān)于慢性便秘的建議
慢性便秘可能是由于腸道運動功能障礙、腸易激綜合征、不良的飲食和生活習(xí)慣等問題引起，治療便秘可以用中藥進(jìn)行內(nèi)調(diào)，比如中藥檳榔。
檳榔居四大南藥之首，最早記載于三國時期李當(dāng)所著的《藥錄》，距今已有1800年的藥用歷史，現(xiàn)今被《中國常用中藥材》列為138種常用藥材之一，《中國藥典》2015年第一部中還收載了60種含有檳榔藥材或飲片的成方制劑，入藥的檳榔一般有炒檳榔、焦檳榔、大腹皮。
檳榔具有性味苦、辛、溫的特點，能行腸胃之氣，消積導(dǎo)滯，因此能用來消食積氣滯引起的便秘。而在治療食積氣滯、腹脹便秘、瀉痢后重等證時，還可用檳榔配伍大黃、青皮、木香等一起使用；若腸胃有濕，大便秘澀，則可用檳榔與麥門冬煎水服用。
此外，在飲食方面也要多加注意，多吃雜糧蔬菜水果等富含膳食纖維的食物，控制脂肪的攝入，還要注意多飲水，能軟化糞便，利于排出。
日常要避免久坐，適當(dāng)進(jìn)行運動，如游泳、慢跑、登山等有氧運動，增強(qiáng)胃腸道的活力；時間不允許的情況下，也可以在站著、坐著時做提肛運動，具體做法是收放肛門，即排便時的一收一放動作，每次可做50~100個，每日2~3次，能鍛煉提肛肌的收縮力。
最后再來總結(jié)一下，當(dāng)出現(xiàn)便血、糞便形狀改變、排便感覺異常、排便次數(shù)異常甚至腹痛腹瀉等癥狀時，一定要警惕直腸癌。而肛門指檢作為一種簡單有效的檢查方法，只需醫(yī)生一根手指，就能幫助判斷是否患有腸癌，因此不要排斥肛門指檢，不要因為羞恥心理而延誤病情損害健康。
來源：39健康網(wǎng)
