流行病學(xué)調(diào)查顯示，清晨6~10點(diǎn)，約有40%心肌梗死、29%心臟性猝死在此時發(fā)生，缺血性腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)是其他時段的4倍……
這一切，可能都與清晨“血壓飆升”有關(guān)。
血壓在早上就像一座蓄勢待發(fā)的火山，《生命時報(bào)》（微信內(nèi)搜索“LT0385”即可關(guān)注）邀請權(quán)威專家，教你阻止它的噴發(fā)。
受訪專家
北京安貞醫(yī)院心臟內(nèi)科中心教授 劉梅顏
北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心副主任 孫寧玲
6~10點(diǎn)，血壓的“火山時刻”
血壓在一天中是有波動的，呈現(xiàn)“雙峰一谷”的晝夜節(jié)律。
“雙峰”指早上6~10點(diǎn)及下午4~8點(diǎn)，血壓水平處于一天中的峰值。
“一谷”指凌晨2~3點(diǎn)血壓水平處于低谷。
大多數(shù)人的血壓，在覺醒前后會出現(xiàn)大幅波動：短時間內(nèi)迅速上升，并于6~10點(diǎn)達(dá)到一天中最高水平。清晨血壓升得較高的人，比升高程度較低者，腦梗等心血管意外死亡率高出近1倍。
即使不會引發(fā)意外，清晨血壓長期過高，也會帶來很多危害：
造成心臟及造血系統(tǒng)的血凝狀態(tài)，引起心肌肥厚、心肌氧耗量增加；
導(dǎo)致血管結(jié)構(gòu)病變或功能改變；
誘發(fā)無癥狀的動脈硬化癥、頸動脈內(nèi)膜增厚斑塊、缺血性中風(fēng)；
使血小板聚集增加；
損害大腦和腎臟，導(dǎo)致蛋白尿產(chǎn)生等。
自查清晨血壓，關(guān)鍵做好3點(diǎn)
“清晨血壓”是指早上醒后1小時內(nèi)，服藥和進(jìn)早餐前，家庭自測血壓的結(jié)果，或者動態(tài)血壓記錄起床后2小時或早晨6~10點(diǎn)間的坐位血壓。
清晨高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：
家庭自測血壓平均值大于135/85毫米汞柱；診室測量大于140/90毫米汞柱。
家庭自測血壓時，要想得到準(zhǔn)確結(jié)果，需把握3個“要”。
1. 要在清晨服藥前測量。
2. 要在起床后1小時內(nèi)，排空膀胱、排便后測量。因?yàn)榕疟闱�，張力刺激會使血壓不穩(wěn)定。
3. 要在早餐前測量。進(jìn)餐會對人體產(chǎn)生影響，這時的血壓不能代表人體實(shí)際血壓。
此外，對于老年高血壓患者而言，為了防止體位性低血壓，除了監(jiān)測坐位血壓外，還要注意測量站立位的血壓。
6個細(xì)節(jié)管好你的血壓
養(yǎng)成以下生活習(xí)慣，有助控制清晨血壓，防止心腦血管意外發(fā)生。
1
側(cè)身緩慢起床
早上不要一骨碌爬起床，避免情緒激動。老人及心腦血管病患者，晨醒后不要立刻起床，先在床上緩慢伸展10分鐘左右，再側(cè)著身慢慢起床。
2
鍛煉安排在傍晚
清晨血壓升高明顯的人，可將鍛煉時間調(diào)整到下午或晚上。戒煙、限酒、保證充足睡眠和睡眠質(zhì)量，也有助改善清晨血壓水平。
3
清淡飲食
飲食上不要大魚大肉，每天鹽攝入量控制在6克以下，吃油量在25~30克之間。豬肉等紅肉、高鹽的腌制食品應(yīng)限量，甜食和糖果盡量不吃。
4
適量補(bǔ)點(diǎn)鉀
適當(dāng)吃些鉀含量較高的食物，有助于降低血壓，還能幫助降低高血壓患者發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。建議多吃香蕉、桃子、西瓜、紅薯、菠菜、土豆等。
5
提防隱形鹽
醬油、腐乳等調(diào)味品含鹽量高；臘肉、火腿、榨菜、奶酪也都含鹽；話梅、薯片、椒鹽花生等零食均是含鹽食物。
6
堅(jiān)持藥物治療
清晨是降壓藥效果最薄弱的階段。很多藥物不能提供全天保護(hù)，特別在清晨這個關(guān)鍵時段不能有效控制血壓。
中國高血壓指南推薦，在清晨血壓階段使用長效制劑，1天1次能保證24小時有效控制血壓，防止心腦血管事件發(fā)生�！�
