2020年6月,浙大邵逸夫醫(yī)院骨科趙鳳東教授接收到一位遭遇嚴(yán)重車禍外傷的王先生(化名),30歲,3天前在高速公路上出車禍,緊急送至醫(yī)院后,被診斷為:“失血性休克、腰椎骨折脫位、兩側(cè)多發(fā)肋骨骨折、雙側(cè)血胸、會陰挫裂傷、右側(cè)睪丸挫傷、多處軟組織挫裂傷、吸入性肺炎”,經(jīng)過3天對癥支持治療,失血性休克有所好轉(zhuǎn),但病情仍然危重告急!
CT重建見第3和第4腰椎脫位
隨后,患者直接被送入重癥監(jiān)護(hù)室。邵逸夫醫(yī)院骨科趙鳳東教授及其團(tuán)隊(duì)醫(yī)生初步診斷,除車禍常見外傷外,患者還有一個最棘手的問題:腰椎的骨折脫位(L3-L4)及其繼發(fā)的馬尾神經(jīng)損傷,患者雙下肢感覺及活動均嚴(yán)重受損,大小便失禁。
而導(dǎo)致這一嚴(yán)重后果的,竟然是王先生在乘車時(shí)坐在副駕駛位,貪圖一時(shí)舒適,
將雙腳置于中控臺,而后在車輛發(fā)生正面碰撞時(shí)受到了重創(chuàng)!根據(jù)醫(yī)生的臨床診療實(shí)踐,乘客如果以這樣的坐姿受到?jīng)_撞,
很大概率會造成腰部折斷,即便沒有死亡,也很可能導(dǎo)致截癱!
醫(yī)生提醒:錯誤坐姿一時(shí)爽,后果不堪設(shè)想
錯誤1——盤腿坐
雙腿盤坐在座椅上,如果不系安全帶,發(fā)生車輛碰撞時(shí),乘客就很可能變?yōu)橐活w“炮彈”,被迅速地發(fā)射出去。即便是系上了安全帶,人被固定在座椅上,但腹腔、肋骨,可能因?yàn)槭艿降臎_擊力擠壓不能通過腿部、下肢轉(zhuǎn)移,容易造成損傷腹腔和肋骨損傷。
錯誤2——腿搭在中控臺
乘車坐在副駕駛時(shí),將雙腳置于中控臺,一旦發(fā)生車輛正面碰撞,由于慣性作用,人的上半身會前傾,而雙腿由于放置過高,會向你的身體方向擠壓,由此,整個身體就被折疊為V字形。人的腰部會承受非常大的沖擊力,在高速猛烈沖撞中,很可能造成腰部折斷,即便僥幸保住性命,也很容易導(dǎo)致高位截癱。
錯誤3——頭或手腳伸出窗外
把頭或手腳伸出窗外也是常見的錯誤示范,尤其是小朋友,喜歡把頭伸出窗外。這樣的行為不僅容易磕傷碰傷,還會影響司機(jī)視線,造成不必要的損傷。
最后,醫(yī)生再次強(qiáng)調(diào)
現(xiàn)在,王先生出院已近半年了,期間趙鳳東教授團(tuán)隊(duì)對他進(jìn)行過兩次跟蹤回訪,王先生的雙腿肌力及感覺恢復(fù)良好,雙腿都可以簡單運(yùn)動了,并可以在輔助下站立,也希望王先生再接再厲,恢復(fù)得更好。
趙教授說:“這位年輕患者,當(dāng)時(shí)腰椎完全錯位了,傷得很厲害,醫(yī)生在多科協(xié)助緊急處理后,初步平穩(wěn)下來。目前已經(jīng)能自己扶墻站立了,恢復(fù)得非常理想。
因此,在坐車上副駕駛,千萬不要有“銷魂”坐姿,萬一遇到危險(xiǎn),后果將不堪設(shè)想。