35歲的杭州女子黃玲(化名)年輕漂亮,是一名熱愛(ài)運(yùn)動(dòng)的媽媽,平時(shí)非常注重健康,各種運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目都有她的身影。按理來(lái)說(shuō),黃玲的身體素質(zhì)絕對(duì)超出了同齡人的平均水平,但最近她卻總感覺(jué)渾身沒(méi)力,肚子也總是脹脹的。她到醫(yī)院看病,竟然查出“砒霜”中毒!
全身上下“黑黢黢”
女子懷疑得了怪病
一開(kāi)始,黃玲以為是自己帶孩子累的緣故,并不上心。
不過(guò)最近,她的身體發(fā)生了變化,渾身上下的皮膚都是黑黢黢的,但又不同于陽(yáng)光曬過(guò)的古銅色,而是一種病態(tài)的“黑”。尤其手掌和腳底格外明顯,又黑又粗糙,像是常年在戶外干粗活的“技工”手,這對(duì)從小被呵護(hù)長(zhǎng)大的黃玲來(lái)說(shuō)實(shí)在難以理解。
近期,黃玲不但皮膚變得更黑,而且還出現(xiàn)了發(fā)熱、月經(jīng)不調(diào)、手腳麻木、胃口不好等。電視劇里不好的畫(huà)面在黃玲腦海中浮現(xiàn),在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院驗(yàn)血提示血細(xì)胞減少后她立刻掛號(hào)到了杭州市第一人民醫(yī)院血液內(nèi)科。
血液內(nèi)科主任醫(yī)師謝亞萍接診后,發(fā)現(xiàn)病情不同尋常。根據(jù)一系列檢查結(jié)果,黃玲的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均低于人體正常范圍,同時(shí)存在內(nèi)分泌功能紊亂、肝功能異常、腹水、周圍神經(jīng)病變等多系統(tǒng)損害。但是,黃玲的免疫指標(biāo)、腫瘤指標(biāo)、微量元素等一切又是正常的。經(jīng)過(guò)多學(xué)科專家會(huì)診,根據(jù)各項(xiàng)檢查,也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)常見(jiàn)的感染、腫瘤、風(fēng)濕免疫性疾病的跡象。
中毒了!
砷濃度超出正常值十倍!
杭州市一醫(yī)院血液內(nèi)科的醫(yī)師們?nèi)圆环艞,?jīng)過(guò)仔細(xì)梳理陸女士的資料及查閱國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn),最終鎖定一個(gè)目標(biāo):“砷中毒”。血液內(nèi)科醫(yī)生親自將患者尿液樣本送往杭州市職防院進(jìn)行重金屬檢驗(yàn),結(jié)果的確如他們的推斷,尿砷高出正常人的十倍,提示“砷中毒”!
說(shuō)到砷,大家可能不熟悉;說(shuō)到砒霜,大家可能就耳熟能詳了,很多古裝影視作品中常有它的身影。日常生活中,常見(jiàn)的急性砷中毒,多是誤服砒霜所致。雄黃則是市面上最常見(jiàn)的砷中毒來(lái)源,其主要成分就是四硫化四砷,在高溫下可被氧化成劇毒的三氧化二砷(As2O3),也就是砒霜。
雄黃(加熱煅燒)+氧氣=砒霜
當(dāng)謝醫(yī)生再次追問(wèn)其有沒(méi)有長(zhǎng)期服藥史時(shí),黃女士仍然堅(jiān)定地說(shuō)自己除了運(yùn)動(dòng)量特別大,從來(lái)不吃保健品和營(yíng)養(yǎng)品,更不要說(shuō)藥品。這就更蹊蹺了……這似乎成了無(wú)頭之案,那會(huì)不會(huì)另有隱情?
好端端的,
怎么會(huì)吃進(jìn)砒霜?
黃女士作為一個(gè)全職媽媽,她是如何接觸到砷的呢?通過(guò)與黃玲的促膝長(zhǎng)談,終于揭開(kāi)了謎底。原來(lái),黃玲素來(lái)便秘,自認(rèn)為是上火,因此長(zhǎng)期服用牛黃解毒片以清熱解毒,不間斷地吃了三年。而前期在醫(yī)生多次詢問(wèn)中,陸女士并未將這一情況當(dāng)作重要信息,因?yàn)樗X(jué)得這就像喝水一樣平常。
牛黃解毒片成分表第二位為雄黃
醫(yī)生們聽(tīng)到后十分震驚,牛黃解毒片可經(jīng)不起這樣大量服用!牛黃解毒片是一種常用的中成藥,其主要成分包括牛黃、雄黃、冰片等,具有良好的抗炎和解毒作用。但很多文獻(xiàn)研究表明牛黃解毒處方中里的“雄黃”有較強(qiáng)的毒副作用。長(zhǎng)期或大量服用雄黃可能引起慢性砷中毒,其毒害作用可影響到神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)等,這也是影響該藥不良反應(yīng)/事件發(fā)生的重要因素之一。
吃了三年牛黃解毒片
腸子都變“黑”了!
血液內(nèi)科團(tuán)隊(duì)立即對(duì)黃玲進(jìn)行了驅(qū)砷治療,并且需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)腫瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生們考慮到長(zhǎng)期服用雄黃還可能造成結(jié)腸黑變病,還為她進(jìn)行了腸鏡檢查。果不其然,腸鏡檢查顯示,黃玲的整個(gè)大腸呈黑褐色,也就是結(jié)腸黑變病。
這下,一切真相大白,黃玲非常地懊惱后悔,由于自己的錯(cuò)誤認(rèn)知,身體卻要承受這么大的代價(jià)……
醫(yī)生提醒:
警惕長(zhǎng)期低劑量接觸砷化物!
改善工作和生活環(huán)境,做好職業(yè)健康體檢,減少環(huán)境污染和砷的接觸,是預(yù)防砷中毒的主要措施。
日常生活中,若是必須服用雄黃類藥物,應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。兒童、孕婦、哺乳期婦女、肝腎功能不全者外用雄黃更應(yīng)謹(jǐn)慎。
同時(shí),端午佳節(jié)外用雄黃時(shí)應(yīng)避免接觸眼睛、口鼻等黏膜,若需要接觸雄黃要提前佩戴好口罩、手套,接觸后,立即洗手。若誤服雄黃,應(yīng)立即就醫(yī)。
來(lái)源:西湖之聲