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    收藏: 19 | 閱讀數(shù):50979 | 回復數(shù):57

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    超級版主
    最后更新于: 2020-11-21 20:54 |只看樓主

    前幾天,去浙口檢查口腔的時候,
    看到正畸科門口的候診區(qū)和走道里,擠滿了家長和孩子

    我家小孩牙齒不整齊需要矯正嗎?價格貴不貴,時間要多久?

     

    聽正畸科主醫(yī)生說,
    現(xiàn)在他們一個科室每天要接診初次就診患者約200位。
    孩子的正畸治療越來越受重視了,這是好事,
    但不少家長存在認識誤區(qū),甚至有些過度干預了。
    不要根據(jù)網(wǎng)絡信息盲目自診,
    更不要隨意自行購買硅膠牙套等兒童早期矯正器使用

    但是家長們肯定對
    “正畸痛不痛?多少錢?幾歲開始最合適?”
    等等問題有著疑問



    為了有這方面困擾的家長們,
    今天整理15個常見問題,并有口腔科專家來一一解答
    (具體問題可以按照直達樓梯)

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    超級版主
    發(fā)表于: 2019-08-05 11:07 |只看該作者

    哪些牙列問題需要做矯正?


    答:大家通常所說的牙列問題在我們專業(yè)看來其實是合并了牙列、頜骨和面部的問題。因此,不是所有的“牙列問題”都可以通過正畸來治療,但多數(shù)常見的錯合畸形是可以矯正的,例如牙齒擁擠、深覆合、牙性和功能性為主的齙牙和地包天等。

    部分骨性齙牙和骨性地包天則需要接受正頜手術,進行正畸-正頜的聯(lián)合治療。
    超級版主
    發(fā)表于: 2019-08-05 11:07 |只看該作者

    乳牙期牙齒整齊,是不是大多在換牙后也能保持整齊?


    答:不一定,乳牙本身體積就比恒牙小,容易排列整齊。我還遇到過一些家長疑惑地表示:伢兒乳牙期非常整齊,牙縫都沒有,怎么換好牙就長亂了?

    可以說,乳牙期沒有牙縫一般都會在恒牙期發(fā)生牙列擁擠的狀況。作為正畸醫(yī)生,我們希望還在在替牙期開始的時候乳牙是有縫的,這樣預示著恒牙將有比較充足的空間可以萌出。因此我們建議家長多鼓勵孩子咀嚼,避免食物過于精細。
    超級版主
    發(fā)表于: 2019-08-05 11:07 |只看該作者

    哪些孩子需要在12歲前就做早期矯正?


    答:需要早期矯正的患兒,一般在8-9周歲可以開始進行早期矯正,其主要目的是引導牙頜面的正常生長發(fā)育,而并不是許多家長訴求的單純排齊牙齒。

    早期矯治主要應用于兩類牙列問題:一是有咬合干擾的,比如上牙或下牙咬合時互相撞擊,這樣會損傷牙根,引起牙松動,需要矯正器解除撞擊;第二類就是存在阻礙頜骨發(fā)育的因素,比如功能性齙牙和地包天患者。
    超級版主
    發(fā)表于: 2019-08-05 11:08 |只看該作者

    做牙齒矯正必須等到牙齒都長齊嗎?


    答:除了上一個問題提到的早期矯正人群,多數(shù)正畸者可在上下14顆牙都長齊,也就是第二磨牙也長好后,開始矯正。
    超級版主
    發(fā)表于: 2019-08-05 11:08 |只看該作者

    哪些做牙齒矯正的孩子需要拔牙治療?


    答:其實正畸者中70%都是需要拔牙的,尤其是齙牙和牙列擁擠者,大多需要拔4顆牙后再做正畸矯正。
    超級版主
    發(fā)表于: 2019-08-05 11:08 |只看該作者

    如何挑選適合自己的牙齒矯正器?


    答:目前臨床常用的正畸矯正器有固定牙套和隱形牙套兩種,固定牙套又可分為金屬和陶瓷兩種材質(zhì),以及全口和局部兩種形式。青少年正畸目前多選擇全口鋼托,它的適應癥比局部牙套和隱形牙套更廣,與陶瓷牙套的區(qū)別在于美觀度較差。

    隱形牙套美觀度和舒適度都很高,但適應癥相對固定牙套窄,比如拔牙病例需要慎重選擇,拔牙正畸者中至少50%不符合隱形牙套的適應證。
    超級版主
    發(fā)表于: 2019-08-05 11:08 |只看該作者

    傳統(tǒng)鋼托矯正器和隱形矯正器價格相差大嗎?


    答:醫(yī)院進口自鎖托槽與隱形矯正器的差價在1-2萬左右,但實際定價因人而異。
    超級版主
    發(fā)表于: 2019-08-05 11:09 |只看該作者

    發(fā)生率最高的齙牙人群,最遲什么時候還能做矯正?


    答:理論上沒有什么年齡限制,只要牙周條件許可,成年人都是可以做的。只是青少年矯治有其獨特的優(yōu)勢,比如牙周改建更活躍于是療程相對較短等。

    但嚴重的骨性齙牙患者還是需要等到成年后進行正畸-正頜聯(lián)合治療。
    超級版主
    發(fā)表于: 2019-08-05 11:09 |只看該作者

    牙齒矯正是個什么樣的診療過程?


    答:大概的診療步驟是這樣的:

    a.初次面診(此處提醒下孩子必須本人一起來),做檢查:拍X光片、取牙模、牙科CT、拍照;

    b.初次復診:溝通確定矯正方案;

    c.開始矯正,之后固定牙套的話1-1.5個月復診一次;隱形矯正的透明矯正器是在確定

    方案定制后一次性制作出來的,一般1-2周更換一副(遵醫(yī)囑),兩個月復診一次。

    超級版主
    發(fā)表于: 2019-08-05 11:09 |只看該作者

    整個矯正療程大概要多久?


    答:完整的正畸療程其實至少4年:2年佩戴正畸矯正器+至少2年佩戴保持器。

    特別配合的孩子只需要佩戴1.5年矯正器,但多數(shù)還是需要2年的,保持器的佩戴時間要遵循復診的醫(yī)囑安排。
    超級版主
    發(fā)表于: 2019-08-05 11:09 |只看該作者

    牙齒已經(jīng)矯正到位了, 為什么還要佩戴這么長時間的保持器?


    答:佩戴保持器是用以穩(wěn)固矯正效果的——可以說,矯正完成后半年內(nèi)如果不戴保持器,復發(fā)移位幾率是百分百;每位患者佩戴保持器的時間各不相同,根據(jù)復診觀察確定,可能還會超過2年,保持器復診的建議頻率:開始時1個月1次,三個月后3-6個月一次。
    超級版主
    發(fā)表于: 2019-08-05 11:09 |只看該作者

    牙齒矯正治療之前要做哪些準備?需要洗牙嗎?


    答:初診前不用做什么特別的準備,醫(yī)生在初診時通常會檢查除了正畸問題以外的情況,比如蛀牙、牙齦炎(表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦紅腫)等,然后給與補牙、洗牙的醫(yī)囑。
    超級版主
    發(fā)表于: 2019-08-05 11:10 |只看該作者

    我孩子下巴有點短/內(nèi)縮,聽說矯正有改臉型的效果?


    答:確實可以有,正畸治療對面型的改變主要體現(xiàn)在側(cè)貌,比如由于上下唇隨著牙齒的內(nèi)收而不再前突,于是出現(xiàn)了凸面型變直面型的改善,原本內(nèi)縮的下巴也好像長了出來。

    但這種改變并不是每個人都可以獲得的,具體要看個人的情況,所以一定要帶孩子到醫(yī)院找正畸醫(yī)生檢查評估,而不是迷信網(wǎng)絡宣傳哦。
    超級版主
    發(fā)表于: 2019-08-05 11:10 |只看該作者

    剛開始做牙齒矯正會疼嗎?需要請假或趁假期做治療嗎?


    答:剛戴上牙套之后會出現(xiàn)牙齒的酸軟脹痛,痛感因人而異,一般都可以接受;事實上每一次復診之后可能都會出現(xiàn)這種脹痛,持續(xù)時間在一周左右。

    許多家長認為假期比較適合開始做正畸治療,或詢問是不是要請幾天假讓孩子專門在家里適應,作為醫(yī)生我的想法是可以理解但這樣做的必要性并不是很大。

    因為矯正是一個長期的過程,在兩年左右的時間里孩子基本需要每個月復診,并且每個月復診之后,都會有一段時間的脹痛不適,因此即使趕著假期佩戴矯治器的意義并不是那么大。當然我們理解家長希望孩子能夠在更寬松的環(huán)境下度過矯治初期的適應階段,因此我們假期也都增加初診醫(yī)生排班,盡量滿足希望在假期初戴矯治器的患者。

    超級版主
    發(fā)表于: 2019-08-05 11:10 |只看該作者

    矯正期間清潔牙齒有什么要求?隱形牙套是否更容易清潔?


    答:理想要求是:每頓飯后都刷牙,并用沖牙器清洗,一天至少三次,鋼托矯正的患者最好還能用帶勾牙線仔細清洗;如果做不到,至少保證每餐后都刷牙。

    相比鋼托,因為少了托槽和鋼絲的阻礙,隱形牙套的刷牙難度低了許多,但需要注意的是,如果口腔清潔不到位,隱形牙套可能因為其封閉性的特點更容易引起大范圍的蛀牙。真心呼吁矯正的孩子們能夠認真刷牙,千萬不要在矯正后得到了一口——整齊的蛀牙。
    V11 發(fā)表于: 2019-08-06 09:28 iPhone客戶端 |只看該作者
    13#

    實用貼,收下了,自己和孩子都打算整一下
    V14 發(fā)表于: 2019-08-06 09:29 iPhone客戶端 |只看該作者
    14#

    都是錢
    V15
    勛章 勛章
    發(fā)表于: 2019-08-06 09:35 Android客戶端 |只看該作者
    15#

    唉,我的牙讓我沒信心,以前沒意識
    V15

    爆料達人

    發(fā)表于: 2019-08-06 09:37 Android客戶端 |只看該作者
    16#

    我是來了解
    V13
    勛章 勛章
    發(fā)表于: 2019-08-06 09:40 iPhone客戶端 |只看該作者
    17#

    我矯正過3年,當時早,大概3000多塊,10幾年前的事了
    超級版主
    發(fā)表于: 2019-08-06 09:51 |只看該作者
    18#

    嗯嗯,地區(qū)不同,醫(yī)院不同,價格都不一樣了,至少 也要六到八千起步了,十幾年前還沒這么高價格
    版主
    勛章

    情感達人

    發(fā)表于: 2019-08-06 10:05 iPhone客戶端 |只看該作者
    19#

    我們?nèi)檠篮苷R,換牙后長得亂七八糟了,這幾天看牙醫(yī),也沒聽醫(yī)生說要矯正
    V17
    勛章 勛章
    發(fā)表于: 2019-08-06 10:10 Android客戶端 |只看該作者
    20#

    我兒子這個月底就要摘牙套了,漫長的兩年啊花錢又受罪的,一定好好保護牙齒。
    超級版主
    發(fā)表于: 2019-08-06 10:30 |只看該作者
    21#

    有些孩子還在牙齒發(fā)育期,比用矯正很正常,還是去醫(yī)生那里確認一下比較好的
    超級版主
    發(fā)表于: 2019-08-06 10:30 |只看該作者
    22#

    孩子幾歲開始戴的呢?
    V17
    勛章 勛章
    發(fā)表于: 2019-08-06 10:49 Android客戶端 |只看該作者
    23#

    上初一開始的
    V10 發(fā)表于: 2019-08-06 11:11 |只看該作者
    24#

    我家娃就門牙有一顆長歪了,可以整嗎
    V10 發(fā)表于: 2019-08-06 11:13 |只看該作者
    25#

    有沒有只整過門牙的,來說說具體情況(正畸大概時間和費用)啊
    V14
    勛章 勛章
    發(fā)表于: 2019-08-06 11:25 iPhone客戶端 |只看該作者
    26#

    省口腔正畸科一到放假,真的可以說非常熱鬧了

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