近日，“紅斑狼瘡”相關(guān)的多個詞條成為熱議的話題。專家表示，紅斑狼瘡多發(fā)于育齡期女性，如果發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作或在曬太陽后出現(xiàn)皮疹，應(yīng)立即就醫(yī)進行相關(guān)檢查。
紅斑狼瘡是什么?
紅斑狼瘡為慢性自身免疫性疾病，屬結(jié)締組織病范圍，紅斑狼瘡分為盤狀紅斑狼瘡(DLE)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、深部紅斑狼瘡等類型。紅斑狼瘡的發(fā)病緩慢、臨床表現(xiàn)多樣、變化多端。
為什么會患紅斑狼瘡?
除了易感基因，可能還有外界的因素。如不明原因的抗原，某些病毒、某些化學(xué)物質(zhì)，這些因素的刺激。但可以比較明確的是:紅斑狼瘡的誘發(fā)因素，包括呼吸道感冒、精神壓力大、各種過敏、日光里面的紫外線等。
哪些人易患紅斑狼瘡?
1.女性: 女性比男性更容易患上紅斑狼瘡，其中育齡期女性最為易感。這可能與女性體內(nèi)雌激素水平較高有關(guān)。
2.年輕人:紅斑狼瘡多發(fā)于30歲以下的年輕人，其中以20-30歲的女性最為常見。
3.遺傳因素: 家族中有紅斑狼瘡患者的人群，患病風(fēng)險較普通人群高。
4.免疫系統(tǒng)異常:免疫系統(tǒng)功能紊亂或異常的人群，如患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等疾病，患病風(fēng)險增加。
5.環(huán)境因素: 紫外線、化學(xué)物質(zhì)、藥物等環(huán)境因素可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常，從而誘發(fā)紅斑狼瘡
中醫(yī)一般認為系統(tǒng)性紅斑狼瘡對應(yīng)的病名為“陰陽毒”。中醫(yī)理論認為，本病內(nèi)因是先天稟賦不足，肝腎虧虛，陰陽失衡，氣滯血瘀等。外因是六淫之邪侵襲肌表，流注肌膚、四肢關(guān)節(jié)等，郁久化熱成毒，進而五臟六腑，內(nèi)外合邪引起發(fā)病。施欣紅主任認為：SLE的熱毒與血瘀的發(fā)病機理，一是根于臟腑陰陽失調(diào)以腎陰虧損為主，二是由于熱毒與濕熱內(nèi)浸，熱毒灼傷陰血日久，陰損及陽終至陰陽兩虛,陰陽離決而亡。
現(xiàn)代病理已闡明，SLE患者的免疫復(fù)合體可在腎臟、皮膚和腦脈絡(luò)膜叢等部位沉積，引起補體激活，產(chǎn)生炎癥。這種病理恰與不少中醫(yī)學(xué)者近年提出的在SLE病變過程中血瘀表現(xiàn)貫穿各種證情的觀點相互啟迪。我們對37例患者臨床與實驗觀察中，發(fā)現(xiàn)二青湯對SLE的療效表現(xiàn)在紅斑狼瘡癥狀、體征、血瘀見證改善的同時，血象、內(nèi)臟功能及其體液免疫和細胞免疫功能均有相應(yīng)改善。尤其是在免疫實驗中發(fā)現(xiàn)二青湯以清熱解毒、活血化瘀的作用對血瘀本質(zhì)與免疫功能紊亂或障礙具有較好改善作用。
施欣紅主任還說：針對熱毒熾盛、瘀血痹阻的證型，在現(xiàn)代藥理及實驗研究的基礎(chǔ)上選用清熱解毒、活血化瘀的狼瘡方，其中青風(fēng)藤具有活血化瘀、舒經(jīng)通絡(luò)作用，可以通過改善供血而促進垂體、腎上腺細胞的功能。青蒿具有清熱解毒、活血化瘀作用，能抗疲勞、抗炎，并可抑制磷酸二脂酶、提高人體CAUP水平，此二藥為治療SLE的基礎(chǔ)藥。
雞血藤有補血行血、活血調(diào)經(jīng)作用，其雞血藤醇能提高白細胞數(shù)、促進T細胞增殖、增強免疫功能。赤芍具有清熱解毒、涼血行血作用，可改善微循環(huán)，防止組織器官因血液灌注量不足而缺氧壞死。諸藥相輔相成，消除抗原，使機體免疫功能得到不同程度地恢復(fù)。
參考文獻：施欣紅.二青湯對系統(tǒng)性紅斑狼瘡血清SIL-2R的療效觀察
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施欣紅
中西結(jié)合主任醫(yī)師
教授、博士生導(dǎo)師。畢業(yè)于湖南中醫(yī)學(xué)院，工作于湖南大學(xué)湘雅附二院和浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。從師首屆國家級名中醫(yī)鄭藝文教授和劉莆白教授。自幼隨父母醫(yī)訓(xùn)教導(dǎo)，對于各類疾病從系統(tǒng)以中醫(yī)中藥辨證施治，尤其擅長:風(fēng)濕與免疫性疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病發(fā)癥。強直性脊柱炎、骶髂關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)。紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性紅斑、干燥綜合征、蕁麻疹、玫瑰糠疹、牛皮癬、魚鱗病、斑禿、間質(zhì)性肺炎、白塞氏癥、硬皮病、帶狀皰疹、腎病及并發(fā)癥、血栓性脈管炎及各類婦科等。
坐診時間：每周四下午
