孩子從親密關(guān)系過度到伙伴關(guān)系，社會(huì)人際交往關(guān)系，一定是排斥的，這是人類刻在基因里的自我保護(hù)的需要。
因此，寶爸寶媽們一定要注意，要讓自己的孩子在嬰幼兒時(shí)多和同伴交往，多和同齡人交往。不少人向我提過這樣的問題：“為什么現(xiàn)在的孩子，有心理問題的人多了？?jī)?nèi)向，交不到朋友的小朋友多了？”
個(gè)人覺得和現(xiàn)在的居住條件有關(guān)，大家住進(jìn)樓房以后，和鄰居的交往機(jī)會(huì)少了，孩子和同齡人交往的機(jī)會(huì)也少了。
孩子在自我意識(shí)萌芽以前，和同齡人玩的機(jī)會(huì)，交幾個(gè)好朋友的機(jī)會(huì)大大減少，這樣，等到孩子的自我意識(shí)萌芽，知道我是我，別人是別人的時(shí)候，到了上幼兒園的年齡，因?yàn)榻挥堰^程缺乏有效的過渡，和其他小朋友交往的時(shí)候，會(huì)感到壓力。因?yàn)榱己玫娜穗H交往關(guān)系，建立在互動(dòng)的基礎(chǔ)上的，缺乏這方面的鍛煉，不知道如何回應(yīng)同伴，交到好朋友的機(jī)會(huì)會(huì)相應(yīng)減少。
每個(gè)孩子都是不同的，有些孩子自我保護(hù)的意識(shí)特別強(qiáng)。我認(rèn)識(shí)的一個(gè)孩子，以前沒有吃過的食物，即使是父母給他的，他也會(huì)拒絕。有一次朋友送了蓮霧，父母給他吃，他怎么說都不吃，直到父母吃了幾個(gè)以后，他才拿起來吃。
不少父母不相信小小的孩子，特別是嬰幼兒也會(huì)有壓力。實(shí)際上，嬰兒大概兩三個(gè)月，就已經(jīng)會(huì)察言觀色了，他們喜歡看笑臉，歡聽溫柔的聲音，所以如果你的孩子，不太愿意和小伙伴玩，到人多的地方就要躲著，要抱，一定是心理上有壓力。這種壓力，也許是父母給的，比如說孩子不愿意和同伴玩，就當(dāng)眾說孩子膽��；孩子不愿意和別人打招呼，每次都直接批評(píng)孩子。
去年暑假時(shí)候在外學(xué)習(xí)，同一棟宿舍樓有個(gè)叫詩(shī)詩(shī)的孩子，兩歲多的年紀(jì)，據(jù)她媽媽說很內(nèi)向，不愿說話。每次她媽媽帶她外出，碰到熟人，她都不愿意叫，別人叫她也不回應(yīng)。為此，她媽媽很著急。她知道我是幼兒教師，問我解決的辦法，由于和她并不是很熟悉，不了解孩子的具體情況，我也只能說孩子年紀(jì)還小，多和她說話，多讓她和同齡人接觸。
有一天，又有一個(gè)熟人叫她:“詩(shī)詩(shī)。”她媽媽急忙說:“詩(shī)詩(shī)，哎呀。”應(yīng)該是和這人非常熟悉的原因，這次小姑娘回答了:“詩(shī)詩(shī)哎。”她媽媽急忙說:“你就說哎就行了呀，和你說過多少次啦？”這時(shí)，孩子一臉茫然的樣子，她不知道自己錯(cuò)在哪。
我一下子明白了，兩歲左右的孩子，語言發(fā)育還沒有成熟，她媽媽著急的糾錯(cuò)，讓孩子不知道怎樣回答才是正確的。久而久之就不愛說話了。
幼小孩子的說話也是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)的過程，這個(gè)過程包括重復(fù)你的話，但這并不代表她不明白你的意思。在不斷的交往學(xué)習(xí)過程中，孩子漸漸地會(huì)學(xué)會(huì)正確的說話。家長(zhǎng)過于心急的糾正，反而讓孩子不知道該如何正確的表述。
我給詩(shī)詩(shī)媽媽提了建議:不要當(dāng)眾指責(zé)孩子；當(dāng)孩子敢于和別人說話時(shí)，要及時(shí)的給予鼓勵(lì)；鼓勵(lì)她和同齡伙伴交往。慢慢的詩(shī)詩(shī)變得開朗起來，開始學(xué)會(huì)和別人打招呼。
詩(shī)詩(shī)并不是一個(gè)內(nèi)向的孩子，她媽媽過于心急的做法，是孩子不愿開口的根本原因。
自從認(rèn)識(shí)詩(shī)詩(shī)，我都會(huì)主動(dòng)和她打招呼，開始她媽媽也會(huì)批評(píng)詩(shī)詩(shī):“你這小孩怎么人家叫你也不應(yīng)呀?”當(dāng)時(shí)我并不知道她為什么不答應(yīng)，只是對(duì)她媽媽說，兩三歲的孩子，漸漸有了自己獨(dú)立思考的能力，有了一點(diǎn)自己的主見，所以有人叫她，她不回答是很正常的。等到再長(zhǎng)大點(diǎn)，她就懂得怎樣回應(yīng)。
后來知道了原因，我讓她媽媽不要隨時(shí)糾正，只要她能回應(yīng)別人就oK，其他的慢慢來。
但是無論詩(shī)詩(shī)是否回應(yīng)，每次看到她我還會(huì)主動(dòng)跟她打招呼，當(dāng)她和一棟樓的小朋友一起玩時(shí)，我會(huì)先和其他的小朋友打招呼，然后再叫她，開始她都沒有反應(yīng)。我就跟她說:“你看剛才我叫某某小朋友，他都答應(yīng)了。要是你也這樣，我會(huì)很高興的。”但我不會(huì)每次都提醒，而是間隔一段時(shí)間好像無意的樣子說一下。
每次單獨(dú)碰見詩(shī)詩(shī)和她媽媽，我也會(huì)和詩(shī)詩(shī)打招呼，并夸她一下，如說她的衣服漂亮等等。有一天我叫她的時(shí)候，她輕輕“哎”了一下，我摸了一下她的頭，說:“你很棒!” 第二天我又碰到她的時(shí)候，特地給了她一點(diǎn)小零食，對(duì)她說:“這是獎(jiǎng)給你的，因?yàn)槟阍絹碓侥芨闪恕?rdquo;她接過去以后，不用媽媽提醒，就說了一聲謝謝。
嬰兒期孩子的成長(zhǎng)，是有很多變數(shù)的，如原來會(huì)叫人的小朋友，突然不喜歡叫人了，原來文靜的孩子，忽然變得愛打鬧了等等，家長(zhǎng)光著急是沒有用的，要了解事情的原因，有些孩子不愿意和成人說話，并沒有多少的想法，他只是暫時(shí)的不想說而已，而家長(zhǎng)的強(qiáng)調(diào)，反而固化了他這種暫時(shí)的行為。有些文靜的孩子變得愛打鬧，可能只是想吸引人的注意力等等，只有家長(zhǎng)做到不急不躁，才能更好地教育好孩子。
以下原答案：
小朋友在家和在外表現(xiàn)不一樣，在外面不和人交流，這可能是小朋友在和外人交流的時(shí)候心里有壓力，父母?jìng)儾灰獜?qiáng)迫他們和外人交流，要讓小朋友放松心態(tài)，漸漸引導(dǎo)小朋友學(xué)會(huì)交流。
有些小朋友在外面不說話，還要排除一種可能:選擇性緘默。
選擇性緘默癥的早期診斷是非常重要的。研究表明，越早干預(yù)選擇性緘默癥，效果也好，總體預(yù)后也更好。如果孩子保持緘默多年，他們對(duì)外界的這種反應(yīng)就會(huì)形成習(xí)慣。換而言，選擇性緘默癥就變成孩子一個(gè)很難去打破的習(xí)慣，所以從小要注意孩子和外界的交流，多和同齡的伙伴玩耍，鼓勵(lì)小朋友和外人說話，學(xué)習(xí)用語言溝通的技巧。
而且選擇性緘默癥是一種焦慮障礙，如果不治療，那么將會(huì)對(duì)他們學(xué)習(xí)、社交、情緒等多方面的發(fā)展造成不良影響，人是社會(huì)性動(dòng)物，需要溝通。
選擇性緘默癥的診斷一般在3至8歲。但是，這些孩子一般在嬰幼兒時(shí)期已經(jīng)在社交場(chǎng)合表現(xiàn)出了嚴(yán)重的焦慮。父母可能能夠注意到他們的孩子在外不愿意和別人講話，或者有一種他們的孩子很害羞的感覺，有些父母會(huì)認(rèn)為小朋友比較內(nèi)向，內(nèi)向沒什么，內(nèi)向的小朋友也會(huì)和班里的小朋友溝通。
選擇性緘默癥通常到孩子進(jìn)入學(xué)校、幼兒園，才被家長(zhǎng)注意到。因?yàn)楹⒆舆M(jìn)入了學(xué)校，就會(huì)被要求去社交、去表演、去講話。這時(shí)候，選擇性緘默癥開始明顯地表現(xiàn)出來。老師通常最早發(fā)現(xiàn)孩子的這個(gè)問題，然后會(huì)和家長(zhǎng)說，你們的孩子不愿意和其他孩子溝通。但是，這種情況也容易和其他的正常行為所混淆，因?yàn)榇蟛糠值暮⒆觿傔M(jìn)入學(xué)校都會(huì)表現(xiàn)出一段時(shí)間的分離焦慮。然而，當(dāng)緘默持續(xù)超過一個(gè)月了，父母就需要尋求醫(yī)生的幫助了。
根據(jù)精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)（DSM-Ⅳ），以下是選擇性緘默癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)：
兒童在特定場(chǎng)合不說話，比如學(xué)校但是，在其他的讓孩子感覺舒服安全的場(chǎng)合能夠正常說話，一般都是在家里。
兒童的不言語影響到了他們學(xué)習(xí)能力、社交能力的發(fā)展緘默持續(xù)超過一個(gè)月。緘默不是因?yàn)槠渌臏贤ㄕ系K，比如口吃，也不是因?yàn)槠渌牟“Y，比如
自閉癥。
如何治療選擇性緘默癥？
治療的主要目標(biāo)是降低孩子的焦慮，增加自信心和自尊，而不是一味地強(qiáng)調(diào)讓孩子開口說話。
所有對(duì)于孩子開口說話的期許在降低孩子焦慮之前都是不被需要的。直到孩子的焦慮感下降，自信心增加時(shí)，才應(yīng)該開始慢慢地讓孩子講話。因?yàn)楹⒆拥莫?dú)特性，每一個(gè)緘默癥孩子的治療方案都是獨(dú)一無二的，為孩子所定制的。
治療通常會(huì)是以下幾種方式的結(jié)合：
01行為干預(yù)
陽性強(qiáng)化法和脫敏療法等其他行為干預(yù)的方法是最基礎(chǔ)的行為療法。一步一步帶孩子去體驗(yàn)?zāi)切]有威脅性的使他們感到安全舒適的社會(huì)環(huán)境是最好的方式。這樣孩子不會(huì)感到恐懼，會(huì)慢慢感到放松。
02心理療法
游戲治療、心理治療以及其他心理干預(yù)措施都是有效的手段。不要給孩子施加壓力，不要讓孩子感到焦慮。面對(duì)緘默癥孩子，非威脅性手段是最重要的，因?yàn)檫@些孩子容易感到恐懼害怕。所以，他們治療的關(guān)注點(diǎn)應(yīng)該放在幫助孩子去識(shí)別自己的恐懼，去理解自己的恐懼并去嘗試釋放自己的壓力。告訴孩子這可能是人人都有的現(xiàn)象，開始和人交往的時(shí)候都會(huì)有害怕的心理，熟悉了解了就好了。
03認(rèn)知行為治療（CBT）
認(rèn)知行為治療旨在通過將焦慮、擔(dān)憂等情緒調(diào)整為積極情緒來改變孩子的行為。大部分緘默癥孩子害怕其他人聽到他們的聲音，害怕被提問他們?yōu)槭裁床徽f話，害怕被要求去說話。因此，CBT會(huì)關(guān)注孩子積極信念的建立和自信心的培養(yǎng)。給孩子創(chuàng)造說話的機(jī)會(huì)，讓孩子在說話的過程中獲得快樂感。
04增強(qiáng)自尊
父母需要去關(guān)注孩子的閃光點(diǎn)。比如，孩子的藝術(shù)細(xì)胞很好的話，那么就可以通過各種方式去展示孩子的作品！給孩子開個(gè)小展覽，邀請(qǐng)家人、朋友、鄰居一起來看，這樣就可以給孩子機(jī)會(huì)去介紹自己的作品了。這不僅可以幫助孩子建立自信，還可以促進(jìn)孩子的溝通。
家是放松心情的地方，讓孩子在家中和人交往，孩子的心態(tài)會(huì)放松。
05社交訓(xùn)練
社交對(duì)于孩子來說是必需的�？梢越o孩子安排固定的游戲時(shí)間，并且邀請(qǐng)他的同學(xué)或者其他熟悉的人一起參與。這個(gè)的目標(biāo)是讓孩子在和熟悉的小伙伴玩耍時(shí)感到放松，此時(shí)孩子有可能就會(huì)開始說話。大多數(shù)孩子都是喧雜在自己家里和小伙伴聊天。當(dāng)孩子可以做到放松地和一個(gè)小伙伴交流，那么就可以適時(shí)加入另外的小伙伴。當(dāng)孩子可以在這個(gè)小群體里放松地聊天時(shí)，那么他們就有希望能在學(xué)校里也順利地與人溝通。
有時(shí)候小朋友其實(shí)是不知道怎么做，父母要給予適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)。
06融入學(xué)校、幼兒園
家長(zhǎng)需要讓學(xué)校的老師和員工認(rèn)識(shí)到選擇性緘默癥。老師需要知道孩子不講話并不是因?yàn)橛腥毕莼蛘哂薇�，他們僅僅是不能說話。老師也不能夠去逼迫孩子一定要開口說話。因此，我們鼓勵(lì)老師先使用一些非語言溝通來和孩子交流。老師也需要參與到孩子的治療方案里，這樣才能更好地幫助到孩子。
07家庭參與和父母支持
家長(zhǎng)的支持和理解對(duì)于孩子是至關(guān)重要的。除了父母，其他家庭成員也需要參與到治療當(dāng)中。父母不應(yīng)該給孩子施加過大的壓力和期許去逼迫孩子一定要開口說話。他們應(yīng)該傳遞給孩子的是，他們可以理解孩子“害怕”講話，以及他們會(huì)陪伴孩子度過這段艱難的時(shí)期。在孩子獲得進(jìn)步時(shí)，父母應(yīng)該給予適時(shí)的鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)；在孩子遇到困難時(shí)，也應(yīng)該提供支持和幫助。
他們需要感受到父母是陪伴著他們的，是在支持著他們的。這需要父母多花時(shí)間和孩子進(jìn)行有效的親子交流，讓孩子愿意對(duì)他們打開心扉。
08家長(zhǎng)要克服害羞心理
要讓孩子在大眾面前不害羞，家長(zhǎng)的心態(tài)非常重要，在訓(xùn)練過程中，家長(zhǎng)放松的心態(tài)，樂觀的態(tài)度，能夠激發(fā)出孩子的自信心。
