進入暑假后，兒童意外傷害又進入一個高發(fā)期，其中最常見的就是
溺水。
近期，浙大兒院PICU(兒科重癥監(jiān)護中心)一共收治了6名溺水患兒，其中只有1名逐漸康復，其余5名都留下了嚴重的腦損傷。
PICU主任張晨美介紹，溺水好發(fā)于2~7歲的兒童，通常由家長疏于看管造成，河道、泳池、水井甚至家中的水桶都可能發(fā)生意外。
他提醒，溺水兒童的黃金搶救時間只有5分鐘，超過5分鐘就會造成大腦不可逆的損傷，“這寶貴的5分鐘內(nèi)，家長一定要持續(xù)不斷給孩子做心肺復蘇，對后續(xù)治療和康復意義重大。”
媽媽臨時走開一小會
7歲男童沉入了深水區(qū)
住進PICU兩周后，7歲的軒軒（化名）轉(zhuǎn)入了康復科，此時他仍然雙眼緊閉，聽不見爸爸媽媽和妹妹的呼喚……
剛放暑假，媽媽就給軒軒和妹妹報了一個游泳班，每天帶著兄妹倆去學游泳。那天，她有點急事走開了一會，臨走前叮囑孩子待在淺水區(qū)玩，但等她回來時，軒軒已經(jīng)沉入深水區(qū)5、6分鐘之久，打撈上來后早已沒了呼吸心跳。
軒軒被迅速送到了當?shù)蒯t(yī)院，搶救后恢復了心跳，但仍陷入深度昏迷，隨后轉(zhuǎn)院到了浙大兒院PICU。期間，他的大腦出現(xiàn)嚴重水腫，醫(yī)生為他做了去顱骨瓣減壓手術，同時輔助呼吸機、營養(yǎng)支持等一系列治療。
可惜的是，由于大腦長時間缺氧，他在PICU治療兩周后仍然沒有蘇醒，大腦功能很可能再也無法恢復……
圖片來源于網(wǎng)絡
姐姐及時心肺復蘇
掉進井里的孩子恢復良好
張晨美說，PICU幾個預后不好的溺水兒童有一個共同的原因：沒有及時實施有效的心肺復蘇，從而錯過了最佳的搶救時間。唯一一個康復良好的孩子佳佳（化名）就是被姐姐的心肺復蘇救了回來。
2歲的佳佳和奶奶一起住在農(nóng)村，奶奶做家務沒留神，他自己爬到水井邊，撲通一聲掉了進去。打撈上來時，他的呼吸和心跳同樣也停了。
好在姐姐在學校里學過心肺復蘇，第一時間給他做心外按壓，并教給了其他大人。大家輪流按壓，直到救護車到達。
現(xiàn)在，佳佳已經(jīng)從PICU轉(zhuǎn)到了普通病房，能吃飯會說話，恢復得很好。
張晨美說，心肺復蘇是溺水患者在黃金搶救時間里最有效的搶救方法，它能讓溺水者心、腦及全身重要器官獲得最低限度的緊急供氧。
圖片來源于網(wǎng)絡
具體操作為：
第一步，將溺水兒童倒掛控水，脫掉衣服，平躺在陰涼處；
第二步，持續(xù)、有效地實施心肺復蘇，一般選擇在胸骨中段1/3與下段1/3的交界處，8歲以下的兒童可以用一只手按壓，8歲以上和成人一樣用兩只手按壓，每分鐘至少100次，按壓深度約為胸腔的1/3，保證每次按壓后胸廓回彈。
值得注意的是：要重視心肺復蘇，一般控水要在幾秒內(nèi)完成，不少是因為控水耽誤了心肺復蘇，后悔莫及。
“如果聽到汩汩的水流聲，或者孩子吐水了，說明是有效的按壓。一個人累了，其他人跟上，一定要持續(xù)不斷按壓。”
其他意外也不容忽視
家長可以“放手”不要“放眼”
張晨美介紹，除了溺水，暑期高發(fā)的兒童意外傷害還包括高處墜落、交通事故、異物吸入、熱射等等，大部分都和家長疏于看管有關。
一個6歲的男孩，自行拿著車鑰匙去車里取玩具，從前座爬到后備箱，結(jié)果被困在后備箱6、7個小時，導致嚴重的熱射病，大腦造成了嚴重的損傷；
一個2歲的男孩，誤食了爸爸媽媽從工廠帶回的膠水，其中的化學成分引發(fā)嚴重腦中毒、肺水腫；
一個孩子在家里玩捉迷藏，躲進窗簾后被纏住脖子，引發(fā)了窒息……
每年，這些慘痛的悲劇都讓PICU的醫(yī)生痛心不已。張晨美強調(diào)，家長一定要盡好看管義務，不要讓孩子離開自己的視線，“放手可以，但不能放眼。”
來源：浙大兒院
