22歲小伙，喜歡熬夜，腦梗導致偏癱；30歲白領，可樂當水喝，頭暈手麻，確診腦梗……卒中，也就是常說的腦梗、中風，是危害我國人民生命健康的“頭號殺手”。近日在寧波市第二醫(yī)院采訪時了解到，卒中患者年輕化趨勢明顯，很多結局本來可以避免。
22歲網癮小伙腦梗偏癱
“
我接診過最年輕的卒中患者才22歲。由于送醫(yī)晚，錯過了黃金治療時間，很遺憾。”寧波市第二醫(yī)院神經內科副主任范偉女主任醫(yī)師遺憾地說。22歲的小伙柳定（化名）喜歡玩游戲，他奉行“
晚上兩點前睡覺就是浪費人生”。
當天，他和平常一樣玩游戲到深夜，覺得頭暈頭痛，手也沒平時靈活了。但是，沒當回事。等到第二天，柳定發(fā)現自己半邊身體動不了，再聯系家人。等送到醫(yī)院時，左側肢體已經偏癱。
住院治療幾天后，悲痛欲絕的家人決定帶其回老家治療。范偉女感慨：“小伙子才22歲，人生風華正茂的時候，結果卻因為腦梗導致偏癱，太遺憾了。
他年紀不大，煙齡有10多年，愛喝酒，加上熬夜、久坐等種種不健康生活方式疊加在一起，導致這么年輕就腦梗。”柳定存在嚴重的動脈粥樣病變。這類病變由于脂質的積聚、纖維細胞的增生等，這些成分會導致血管內膜損傷，在動脈內膜形成斑塊。斑塊破裂或掉落，會導致血栓形成，堵塞血管，導致腦卒中發(fā)生。
腦?；颊叩挠跋駡D片，左上角深灰色區(qū)域提示腦梗。
30歲白領的血管比60歲還老
30歲的吳先生（化名）是寧波一家公司的白領。前幾天一早，他突然覺得頭暈，伴有左手麻木。吳先生也沒當回事，想著可能是前一天沒睡好導致的，過會就好了。直到當天下午，情況非但沒有好轉。頭暈越來越厲害了，還犯惡心。于是他前往寧波市第二醫(yī)院神經內科就診。
“趕緊檢查，很可能是腦梗。”接診的醫(yī)生判斷。“不可能，我才30歲，怎么可能腦梗？”吳先生壓根沒把自己和腦梗聯系起來。在他的印象中，腦梗至少是60歲以上老人才會得的疾病。
不出醫(yī)生所料，頭顱磁共振提示，吳先生確實為腦梗，家人是既心疼又著急。醫(yī)生趕緊為其辦理住院手續(xù)。腦動脈造影發(fā)現，吳先生顱內血管存在多發(fā)中—重度狹窄。可以說，30歲的年齡，血管比60歲老人的血管還要蒼老。
由于吳先生是第一次發(fā)病且年齡較輕，腦梗癥狀相對較輕，醫(yī)生建議其強化藥物方面的保守治療，暫時不進行支架手術。住院期間，醫(yī)生通過檢查發(fā)現，吳先生患有糖尿病，隨機血糖高達22mmol/L，正常值應該在7.8以下。吳先生錯愕不已：“我是喜歡喝可樂，平時一般都可樂當水喝。我想著自己瘦，喝可樂也沒關系，沒想到已經糖尿病了。”
目前，經過一段時間治療，吳先生肢體麻木和頭暈癥狀有了明顯好轉。他表示，接下來會好好調整生活方式，戒掉碳酸飲料，控制血糖，減少腦梗復發(fā)。
青年卒中患者有這幾個共同點
范偉女已經在神經內科工作了20多年。
她說，20年前，卒中患者基本是60歲以上的老人，近年來，年輕化趨勢明顯。科室每個月都會收治多例40歲以下卒中患者。40歲以下的卒中被稱為青年卒中。她總結，青年卒中患者往往有這幾個共同點：男性，抽煙，鍛煉少，經常熬夜，有糖尿病、高血壓等基礎疾病不自知或者知道了也沒有去干預。“
卒中，重在預防，多達90%的卒中是可以預防的。”范偉女說，在影響卒中的因素中，年齡、遺傳因素沒辦法干預，一級預防和二級預防是減少卒中發(fā)病和復發(fā)的關鍵。一級預防是指疾病發(fā)生前對卒中的危險因素進行控制，包括生活習慣調整和藥物調整。二級預防是預防已有卒中癥狀或再次發(fā)病。對青年卒中患者來說，預防尤其重要。據介紹，生活方式很大程度上決定了血管健康程度。在血管病變進展的任何階段，健康的生活方式，高血壓、糖尿病、血脂異常等危險因素的生活及藥物干預都有益處，可以延緩血管病變進展。
腦梗患者的血流灌注圖。
年輕人卒中更容易耽誤
范偉女說，出現相關癥狀，年輕人往往比老年人更難聯想到自己患卒中，更容易耽誤治療。比如，前文的吳先生耽誤了一個白天，22歲的小伙耽誤了近20個小時。
近期，科室有一個患者已經第三次中風，可仍在發(fā)病后30個小時才想到就醫(yī)，令人痛惜。
已到高發(fā)期！
浙江一醫(yī)院一周收治50余位
從寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院了解到，最近這段時間醫(yī)院里腦卒中患者明顯增多，僅這一周該院神經內科收治了50余位腦卒中患者。
“寒冷的天氣會導致血壓升高，增加腦卒中的發(fā)病率。”醫(yī)生介紹說，每年的秋冬季節(jié)是腦卒中的高發(fā)季，主要是氣溫驟降尤其是強冷空氣導致的溫度驟降，而導致血壓波動所致。他特別提醒這個季節(jié)有高血脂、高血壓、高血糖的市民尤其要注意控制好基礎疾病，加強血壓、血糖的監(jiān)測。
如何預防腦卒中？
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來源：杭州日報