前庭平衡覺(jué):
1、前庭平衡覺(jué)概述:
⑴、定義
概念:在大腦后下方腦干的前面,有個(gè)微小的雷達(dá)式感應(yīng)器官,叫前庭神經(jīng)核,以此組成的神經(jīng)體系的功能,便是前庭覺(jué)。前庭覺(jué)是大腦功能的門檻,它的主要功能是接收臉部正前方視、聽(tīng)、嗅、味、觸訊息,并作過(guò)濾及辯識(shí)再傳入大腦,使大腦不至于太忙碌,注意力才能集中,特別成長(zhǎng)后的視、聽(tīng)性質(zhì)的學(xué)習(xí),前庭覺(jué)的影響最大。由于前庭是大腦門檻,整個(gè)身體的觸覺(jué)、關(guān)節(jié)活動(dòng)訊息也必須在此過(guò)濾以選擇重要的訊息作回應(yīng),所以前庭覺(jué)必須和平衡感取得完全協(xié)調(diào),才能正確辯識(shí)身體的空間位置,這便是所謂的前庭平衡了。
基本表現(xiàn)為:
1.逃避或害怕運(yùn)動(dòng)。
2.大幅度運(yùn)動(dòng)中易頭暈/或久轉(zhuǎn)不暈。
3.頭部運(yùn)動(dòng)時(shí),眼睛在空間中視物不穩(wěn)定。
4.運(yùn)動(dòng)中主要靠視覺(jué)協(xié)調(diào)動(dòng)作。
5.端坐、寫字、閱讀的姿勢(shì)不正確。上課時(shí)東倒西歪,寫字捏筆姿勢(shì)不當(dāng)。
6.閱讀困難書(shū)寫困難。
7.秩序感差,做事無(wú)條理。
8.過(guò)濾功能不足:注意力不集中、多動(dòng)。
9.前庭遲鈍顧名思義是對(duì)于外界的信息接受反應(yīng)較慢,時(shí)常會(huì)出現(xiàn)視而不見(jiàn),充而不聞的情況。(舉例說(shuō)明)
10.影響邏輯思維能力發(fā)展——語(yǔ)言、數(shù)學(xué)、寫作能力。
前庭平衡覺(jué)是指利用內(nèi)耳的三對(duì)半規(guī)管及耳石(碳酸鈣結(jié)晶體),探測(cè)地心引力并控制頭部在活動(dòng)中的方位,保持身體的平衡。
⑵前庭平衡系統(tǒng)的發(fā)育過(guò)程:
前庭系統(tǒng)是一般人不太注意的內(nèi)耳前庭對(duì)地心引力的感覺(jué),比較容易了解的是皮膚觸覺(jué),眼睛的視覺(jué)和耳朵的聽(tīng)覺(jué)等。其實(shí)我們?nèi)松钤诘厍蛏喜还苁鞘裁磁e動(dòng)都受到地心引力的影響,因?yàn)樘匠A?,所以不去感覺(jué)地心引力的存在。前庭覺(jué)早在懷孕九周就開(kāi)始操作,直到年老壽終,一直將對(duì)地心引力產(chǎn)生的無(wú)休止的感覺(jué)信息流入中樞神經(jīng)系統(tǒng),其他視、聽(tīng)、觸感覺(jué)則在出生以后才開(kāi)始發(fā)展功能的,而且都重疊在前庭感覺(jué)之上。如前庭功能不正常,其他感覺(jué)也都可能有輕重失常的情形。前庭的功用宛如高樓大廈的地基,基礎(chǔ)不好疊建在上面的建筑也會(huì)有問(wèn)題。因此感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)的孩子不管是情緒和行為問(wèn)題,首先要引導(dǎo)他前庭功能正?;?。
2.前庭平衡覺(jué)的重要性和意義:
⑴前庭平衡覺(jué)的功能:
前庭平衡覺(jué)也叫內(nèi)耳覺(jué),因?yàn)榍巴テ胶饨邮芷魑挥趦?nèi)耳的三個(gè)半規(guī)管及半規(guī)管相通的橢圓囊及球狀囊。三個(gè)半規(guī)管的主要功能是偵查人體與三個(gè)方位面(垂直面、橫面、直面)的頭部空間動(dòng)作,即接受上下前后的移動(dòng)(包括地心引力)的活動(dòng)感覺(jué)。另一方面橢圓囊及球狀囊是前庭系統(tǒng)動(dòng)態(tài)感應(yīng)器,負(fù)責(zé)接收加速動(dòng)作和旋轉(zhuǎn)活動(dòng),前庭平衡感覺(jué)是神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)作的靈魂角色,
它總體上概括有五大功能:
①腦干部位統(tǒng)合所有輸入的感覺(jué)信息
②偵查頭部的位置
③調(diào)節(jié)身體及眼球的動(dòng)作,特別是身體與地心引力之間的關(guān)系
④維持肌肉張力(即肌肉處于活動(dòng)狀態(tài))影響姿勢(shì)及平衡反應(yīng)的功能特別保持身體的直立姿勢(shì)的一組肌肉
⑤維持身體及情緒的穩(wěn)定性。
其中第四條告訴我們前庭系統(tǒng)與觸覺(jué)防御保護(hù)一樣有求生的本能,當(dāng)兒童步行要跌倒時(shí),他的前庭系統(tǒng)會(huì)立刻工作,雙腳或雙腿先伸直不會(huì)以頭先著地,而且其他系統(tǒng)也會(huì)引發(fā)保護(hù)性反應(yīng)。運(yùn)用已掌握的運(yùn)動(dòng)復(fù)雜技巧,再次要跌倒時(shí)如伸出一直腳以維持重心,顯示其對(duì)地心引力做出的回應(yīng)。
⑵前庭平衡覺(jué)系統(tǒng)與其他能力發(fā)展的關(guān)系
前庭覺(jué)提供很多信息幫助我們發(fā)展以下技能:
A.重力安全感,包括信心和穩(wěn)定情緒
B.運(yùn)動(dòng)與平衡能力
前庭系統(tǒng)在懷孕第九周開(kāi)始操作到第十二周時(shí)成熟。初生兒最初的一切行為反應(yīng)就是由反射動(dòng)作控制。(包括吸吮與抓握等)隨著年紀(jì)漸長(zhǎng)及神經(jīng)系統(tǒng)的成熟,前庭會(huì)逐漸發(fā)揮其功能,俯臥時(shí)抬頭,把上半身支撐起來(lái),后來(lái)的坐、爬、站、走。
C.肌肉力量
我們的身體姿勢(shì)例如坐直身子,需要許多肌肉的收縮和伸展,再配合平衡反應(yīng)才能維持姿勢(shì)的隨時(shí)變化。前庭失控的孩子肌肉張力較弱,他們常伏在桌面上或倦伏在沙發(fā)上,也特別容易疲倦,因?yàn)樗麄円呀?jīng)用了過(guò)多的精力來(lái)對(duì)抗地心引力的牽引。
D.兩側(cè)協(xié)調(diào)
兩側(cè)協(xié)調(diào)是指靈活運(yùn)用身體的兩側(cè),左右手,左右腳并且兩側(cè)整合運(yùn)作。兩側(cè)協(xié)調(diào)出現(xiàn)困難,eg:寫字不曉得用另一只手接紙,進(jìn)食不懂得一手端碗一手拿筷子或是勺子,還會(huì)出現(xiàn)字體反向運(yùn)作。
E.動(dòng)作計(jì)劃能力
兒童只有由前庭系統(tǒng)接受信息加之本體感,觸覺(jué)及視覺(jué)的配合,才能正確的理解空間的相對(duì)關(guān)系,前庭失調(diào)兒童由于身體及空間概念不好,因此動(dòng)作計(jì)劃能力欠佳,也是他們較難掌握一些不熟悉的或初學(xué)的動(dòng)作技巧。
F.眼球動(dòng)作,視覺(jué)及空間概念
由于前庭系統(tǒng)的指揮能影響眼球的運(yùn)動(dòng),眼部神經(jīng)太松或太緊,使我們?cè)陬^部固定不動(dòng),或者頭部和身體移動(dòng)時(shí),雙眼能夠有效的,而且穩(wěn)定的注釋著物體。這種功能對(duì)于一個(gè)嬰兒自幼學(xué)習(xí)專注及視覺(jué)追蹤,以及以后的視覺(jué)發(fā)展都是非常重要的。而前庭失調(diào)的兒童,因?yàn)檠矍虿荒芷椒€(wěn)得移動(dòng),因此他們存在閱讀困難.
G.聽(tīng)覺(jué)及語(yǔ)言
由于前庭接收器在內(nèi)耳,所以前庭與聽(tīng)覺(jué)關(guān)系密切,又因語(yǔ)言要透過(guò)聽(tīng)覺(jué)而習(xí)得。因此聽(tīng)覺(jué)是學(xué)習(xí)語(yǔ)言的基本條件。前庭失調(diào)的兒童在聽(tīng)覺(jué)上可能有問(wèn)題,影響他聽(tīng)不清別人的發(fā)音,加之口腔功能不協(xié)調(diào),所以在語(yǔ)言表達(dá)上會(huì)有問(wèn)題。
H.情緒及行為發(fā)展。
各種不同形式的前庭刺激都有穩(wěn)定個(gè)人情緒,甚至激發(fā)愉快心情的功能,帶給兒童安全感和興奮的情緒,但是前庭失調(diào)的孩子,因無(wú)法有效控制自己的手腳,因而害怕跌倒,自然不敢嘗試游樂(lè)設(shè)施,同時(shí)帶來(lái)惡性循環(huán)又影響前庭的正常發(fā)展。令他們情緒不穩(wěn),影響人際關(guān)系及情緒行為。
3.前庭平衡失調(diào)的原因分析
前庭系統(tǒng)失調(diào)是由于大腦未能有效地處理前庭感覺(jué)的信息,大致可分為過(guò)敏反應(yīng)和過(guò)弱反應(yīng)。過(guò)敏反應(yīng)是不能容忍身體動(dòng)作,不喜歡甚至抗拒任何身體動(dòng)作的動(dòng)態(tài)反應(yīng),他們對(duì)于前后,上下移動(dòng)的活動(dòng),特別是快速的活動(dòng)都感到抗拒,坐在騎車后座感到暈眩,他們抗拒任何旋轉(zhuǎn),認(rèn)為危險(xiǎn),也不喜歡游樂(lè)場(chǎng)的任何設(shè)施,包括秋千,滑梯。
每當(dāng)旋轉(zhuǎn)或搖晃后,總會(huì)表示暈?;蛳雵I吐,這樣的孩子愈逃避動(dòng)作,他的反應(yīng)能力便會(huì)愈差,愈缺乏身體協(xié)調(diào)及動(dòng)作計(jì)劃的經(jīng)驗(yàn),愈會(huì)抗拒這類活動(dòng)。過(guò)弱反應(yīng)的兒童他們會(huì)不斷追求動(dòng)作方面刺激,才能令前庭系統(tǒng)正常運(yùn)作,他們特別喜歡旋轉(zhuǎn)而不覺(jué)眩暈,之所以如此,有的專家解釋,腦干和神經(jīng)中樞前庭通道堵塞,這樣的兒童往往多動(dòng)專注力很短暫,不過(guò)運(yùn)作協(xié)調(diào)能力可以很好。前庭平衡失調(diào)還有一種類型叫重力不安,人類活動(dòng)與地心引力是息息相關(guān)的,前庭告訴我們身體和地面的關(guān)系,我們與地面所建立的信任就是重力安全感。兒童天生就有一種內(nèi)在的驅(qū)動(dòng)力去體驗(yàn)地心吸引力,他們喜歡跑,跳,搖晃,翻跟頭,若能掌握與地面關(guān)系便能穩(wěn)定情緒,但重力不安的兒童十分抗拒這些穩(wěn)定的感覺(jué),這是由于他們與地面缺失這種基本信任,他們不喜歡雙腳離地,繼而會(huì)產(chǎn)生一種害怕跌倒的感覺(jué)。
4.前庭平衡失常的行為表現(xiàn)
1)對(duì)空間距離知覺(jué)不準(zhǔn)確,方向感不強(qiáng),左右分不清,鞋子穿顛倒,到人多的地方會(huì)迷失。
2)分不清相似的圖形和物品,不會(huì)玩拼圖游戲。
3)常會(huì)跌倒或撞墻,常打碎東西,身體動(dòng)作協(xié)調(diào)能力差,如做跳箱,木馬等技術(shù)性動(dòng)作顯得笨拙 ,系鞋帶,扣紐扣等細(xì)致動(dòng)作較慢。
4)原地打圈暈眩,對(duì)高度敏感過(guò)度,怕越水溝,不喜歡被高舉,怕乘電梯,不敢玩秋千。
5)上課時(shí)分心,愛(ài)做小動(dòng)作,缺乏自制力,做作業(yè)東張西望,磨磨蹭蹭,心不在焉,常寫錯(cuò)字,反字;常把閱讀顛倒,做事丟三落四。
6)任性,好動(dòng),黏人,喜歡捉弄人,浮躁又有壞脾氣,對(duì)同學(xué)之間偶然的碰撞難以控制而發(fā)生違紀(jì)行為,造成人際關(guān)系緊張。
7)難以與人合作同樂(lè),難以與人分享玩具和食物,不能考慮別人的需要。
8)經(jīng)常遭遇到挫折,喪失信心,容易恐懼傷心生氣或過(guò)度興奮等。
9)有些兒童可能有語(yǔ)言發(fā)展緩慢,說(shuō)話晚,語(yǔ)言表達(dá)困難或不清楚等表現(xiàn)。有些孩子還可能出現(xiàn)語(yǔ)言發(fā)展遲緩,說(shuō)話詞不達(dá)意,語(yǔ)言表達(dá)困難等。
5.前庭平衡失調(diào)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的影響
前庭平衡能力較差,影響學(xué)生的閱讀、寫作、課堂聽(tīng)課效率等。
學(xué)生在閱讀、寫字、聽(tīng)課時(shí),既要保持身體、頭腦的相對(duì)平衡穩(wěn)定,又要提高眼球運(yùn)動(dòng)的自我控制力,平衡能力好了,學(xué)生的眼睛追視、檢視能力才能大幅度提高,依次來(lái)達(dá)到學(xué)習(xí)所需的視覺(jué)集中性(注意力);若學(xué)生的平衡能力不好,那身體和眼球之間的相對(duì)穩(wěn)定能力將會(huì)不足,就會(huì)坐不住、坐不穩(wěn)、小動(dòng)作多,缺乏耐心,無(wú)法順利完整的讀完一篇文章,常出現(xiàn)跳行、漏字的情況,課堂聽(tīng)課效率自然也就較低了。