中醫(yī)經方用對了，效果就會非常好
慢性呼吸病一年四季都可貼敷
口述：王美男 整理：王曉莉
王美男 中醫(yī)專家
桐君堂中醫(yī)門診部呼吸道疾病專家
武林館：每周四上午 城站館：每周六上午
冬季是呼吸病高發(fā)期，很多患有支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病的病人一到這個季節(jié)，晚上睡覺就躺不下去，一躺平就會氣喘。以肺氣腫為例，肺氣腫病人呼出來的氣要比吸進去的氣少，按西醫(yī)的說法是肺功能變差，有時候還會憋氣。長此以往，心臟主動脈就會拱起，連帶著心臟也會不好，甚至引起肺心病。
對于這類病，我們一般是按照宣肺、化痰、健脾、補腎的方法治療。
中醫(yī)認為，咳嗽、咳痰、氣喘與肺、脾、腎都有關系。“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”，痰的產生主要與肺、脾有關。肺主呼吸，調節(jié)全身氣機。當邪氣侵襲肺時，容易導致肺內津液凝聚成痰。脾主運化，消化和運送營養(yǎng)物質至各臟器。如果濕邪侵犯人體，或思慮過度、勞倦及飲食不節(jié)，都會損傷脾陽，困遏脾氣，造成水濕內停凝結成痰。腎主納氣，如果腎虧，則會出現(xiàn)呼吸表淺，或呼多吸少，動則氣喘等癥狀。所以治療肺心病、肺氣腫、支氣管哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病，中醫(yī)是講究脾肺腎三臟之間的關系的。
經方用對了，效果就會非常好
上世紀80年代初，我被派到彭埠的醫(yī)院幫忙。那個時候來看病的很多是老慢支患者，大都是用板車推著來的。冬天天寒地凍，他們躺在板車上只蓋著稻草取暖，非?？蓱z，很多病人來的時候連眼睛都睜不開。
我給他們開藥，每次也就開個兩三貼。那時候人窮，都是沒辦法了才來看病，拿個兩三貼藥回去吃，不管好還是不好，一般就不再來了。但我不放心，還是會回訪，到村子里打聽某某住在哪里時，就會有熱心人告訴我，那邊坐著曬太陽的不就是嗎？我過去一看，早已是好了。
我開藥的時候很注重用經方、驗方，比如小青龍湯、定喘湯、真武湯等，治療效果都很不錯。有個病人剛來的時候是由別人背來的，渾身發(fā)冷，精神狀態(tài)很不好。他主要是因為體質差，一感冒就入里了，按照中醫(yī)的說法就是寒邪入到了腎經里。我給他用了麻黃附子細辛湯，此方既解表又補腎，發(fā)表溫經，結果只開了兩貼就好了。
經方用藥不多，量也少，但如果用對了，效果就會非常好。曾經有一個肺心病患者，剛來的時候全身浮腫，氣喘不上來，連二樓都爬上不來。他是單位的勞模，工會很關心他，以為他快不行了。后來他的一個朋友介紹他到我這里來，我給他用了真武湯，很快他的浮腫就全退了?，F(xiàn)在他人已經蠻好了，當然藥還在繼續(xù)吃，這種病都需要有一個長期的調理過程。
我在彭埠的時候，住院動手術的病人很多，開刀開得不好的話就會有腸梗阻，大便解不出來。對此，醫(yī)生也沒有什么好的辦法，院長就讓我去解決。我看那些病人肚子脹得很大，連話都說不出，非常痛苦，就給他們用了大承氣湯。第二天再去查房，病人竟親自向我報喜，說已經好多了，拉出來很多大便。
還有個病人，手術后小便一直解不出，只能用導尿管，到最后用導尿管也導不出來。她丈夫急得來找我，我當時正在門診看病，病人很多走不開，就靈機一動對他說，你去小菜場買四兩小蔥，放點明礬，貼在肚臍下面試試看。結果試了之后，小便果真解出來了。這個方子我是從《中醫(yī)雜志》上看來的，那個時候的《中醫(yī)雜志》我每期必看，給了我很多啟示。
平喘一年四季都可用膏藥貼敷
患有支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病的病人冬天要特別小心，如果受涼感冒，很容易舊病復發(fā)，所以平時就要做好保暖工作。
冬天是進補季節(jié)，有呼吸病的人吃東西不要太過油膩。如果有燥咳，可以吃點蘿卜、梨、百合、白木耳等生津潤燥；如果體虛需要進補，木瓜人參湯、蛤蚧人參湯等都是不錯的選擇。
若碰上哮喘或肺氣腫急性發(fā)作，氣喘得厲害，咳嗽咳痰，睡覺躺不下，該怎么辦呢？按照我的經驗，用冬病夏治的貼敷膏藥貼在腳底涌泉穴處，可以起到平喘的作用。
我是杭州很早開展冬病夏治貼敷的醫(yī)生，對于有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的人，除了夏季三伏天貼敷治療外，在冬天好發(fā)季節(jié)，一個星期貼敷一次，也可以起到有效的預防作用。即使正處于發(fā)作期，貼過之后也會很快好起來。
這個小竅門也是我從《中醫(yī)雜志》上看到的。以治療疑難病著稱的浙江名醫(yī)蔡鑫培對此也有相同的主張。上世紀70年代，我曾跟蔡老抄過方，他主張肺心病、支氣管哮喘等病在冬天好發(fā)季節(jié)應該加強貼敷。但那個時候條件差，房間里沒有空調等取暖設施，因為擔心病人在貼敷時再凍出病來，也就只好作罷。
大病不要怕，小病莫大意
在治療呼吸系統(tǒng)疾病方面對我影響最大的是湖州名醫(yī)吳士彥。吳士彥是祖?zhèn)鞣慰?，醫(yī)術高超，到他那里看病的人，有很多第一次是被人抬著去的，第二次就能自己走著去了。
吳士彥對病人很好，看到有衣衫襤褸的病人扶著小孩的肩膀過來，就讓那人先坐在一旁等候，等到其他病人看完了就給那人看。但是他對學生很嚴格，當時有很多其他醫(yī)院的主治醫(yī)師、主任醫(yī)師都在他那里進修，他也毫不客氣，但是學生們都能從他身上學到很多東西。
湖州位于江蘇、浙江、安徽三省交界處，三個省的病人都來找他看病。他看病很仔細，切診不僅是三指搭脈，眼輪、嘴唇都要看，就連肚子也會去按，所以診斷相當準確。他用藥也很靈驗，很多病往往三貼藥就能治好。他常常告誡學生：“大病不要怕，小病莫大意”，這句話，我一直記在心里，后來在臨床中發(fā)現(xiàn)果真如此：有些病看起來不嚴重，實際上隱藏的卻是大毛病。
有一回我門診，有個病人來找我看病，一坐下就說自己渾身無力，我問他哪里不好，他說做過很多檢查都沒問題，但我號了他的脈卻發(fā)現(xiàn)，他的病好像很深很重，怎么會沒有感覺呢？我又問他咳不咳，他說我平時都抽煙的，咳嗽咳痰總歸是有的，于是我讓他去照X光片，結果竟然是肺癌。幸虧他這肺癌發(fā)現(xiàn)得早，手術之后一直在我這里吃中藥，如今十幾年過去了，身體恢復得很不錯。