來自：健康之家
最近收到了一位姑娘的私信，她和新男友的第一次“啪啪”后，陷入了焦慮。
“第一次給你發(fā)私信。我母胎單身到現(xiàn)在，上個(gè)月認(rèn)識了一個(gè)男生，我們發(fā)生了關(guān)系。因?yàn)槭掳l(fā)突然，也沒準(zhǔn)備套套，他說體外she不會懷孕。但我還是很害怕，網(wǎng)上搜了一下，有人說會懷孕，有人說不會懷孕，保險(xiǎn)起見我還是吃了緊急避孕藥。想求證一下，體外真的不會懷孕嗎？”
看完以后，不禁為她捏了把汗。其實(shí)，很多所謂的避孕措施真的根本不可靠。
在某節(jié)目上，一位男士說戴套不浪漫，所以一直都是體外射精避孕。旁邊的專家都看不下去，直接開懟。今天就來細(xì)數(shù)那些不靠譜的避孕方式吧！
--------名醫(yī)說Talk Show時(shí)間--------
浙江省婦幼和生殖保健中心 副主任醫(yī)師張晗
1、體外射精
通過體外she精來避孕的失敗率是很高的。有人覺得自己能控制得很好，其實(shí)不然。只要有活的精子，在“啪啪”中有插入的動作，男性在性興奮期的分泌物中會含有少量精子，很可能導(dǎo)致懷孕。因此，體外she精約等于沒采取有效避孕措施。
2、安全期避孕
安全期避孕也不一定“安全”。安全期避孕的原理是利用女性卵巢定期排卵的規(guī)律，將排卵日的前5后4天的稱為危險(xiǎn)期，其他就稱為安全期，認(rèn)為在這段時(shí)間內(nèi)“啪啪”就不會懷孕。
但排卵受到情緒、內(nèi)分泌水平等諸多因素的影響，排卵日并不是固定的某一天，可能提前也可能推遲，甚至意外排卵，自然也就達(dá)不到有效避孕的效果。
3、“陰道沖洗法”避孕
陰道沖洗不僅達(dá)不到避孕的目的，還會對破壞女性生殖環(huán)境中的PH值，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。除非是在治療方案中，醫(yī)生明確指出需要配合陰道藥物沖洗或者消毒，否則不建議女性在日常生活中自行沖洗。
4、科學(xué)避孕，建議選擇避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器、避孕藥等方式。
浙江省婦幼和生殖保健中心及我省設(shè)婦科、產(chǎn)科、計(jì)劃生育科的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）均免費(fèi)提供基本避孕藥具，可線上下單、快遞到家，也可線下咨詢、掃碼領(lǐng)取。
1、新婚或未育夫婦
考慮到不久將準(zhǔn)備生育，可選擇能夠迅速恢復(fù)生育能力的避孕方法，如男用避孕套，但要注意堅(jiān)持和正確使用，實(shí)際應(yīng)用中因不正確使用造成的失敗率可能高達(dá)20%。
不打算短期內(nèi)要孩子的夫婦，可采用短效復(fù)方口服避孕藥，如媽富隆、優(yōu)思明等，應(yīng)按要求定時(shí)、全程用藥，不得遺漏，否則會引起子宮異常出血、避孕失敗。
長效口服避孕藥停藥后不宜立即懷孕，長效避孕針因停藥后需過一段時(shí)間才能恢復(fù)生育力，所以打算近期懷孕的夫婦不宜選用。
2、已生育子女的夫婦
如果未來還有生育計(jì)劃的夫婦，可首選長效避孕方法，如宮內(nèi)節(jié)育器或皮下埋植避孕。這2種方法是目前WHO公認(rèn)的最有效的長效可逆避孕方法，對今后生育均無影響。
不同種類的宮內(nèi)節(jié)育器使用年限不同，目前常用宮內(nèi)節(jié)育器的使用年限在5-15年不等。放置宮內(nèi)節(jié)育器后要按時(shí)定期檢查，如有移位、脫落要及時(shí)取出。
已決定不再生育或因身體狀況不宜生育的夫婦，除可選用上述避孕方法外，也可選用男女絕育術(shù)，但如需生育，則要通過輸精管或輸卵管再通術(shù)才能恢復(fù)生育能力。
3、哺乳期婦女
哺乳期避孕有一定的科學(xué)依據(jù)，但需要同時(shí)滿足三個(gè)條件：產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)，完全母乳喂養(yǎng)，并且月經(jīng)尚未恢復(fù)的婦女可單純依靠哺乳閉經(jīng)避孕方法，避孕失敗率為2%，上述三個(gè)基本條件中只要有一條發(fā)生改變，需馬上改用其他避孕方法。
可使用哺乳期避孕，也可選用宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植避孕和長效單純孕激素避孕針。后兩種只含人工合成的孕激素，對哺乳無影響。哺乳期婦女不宜選用短效口服避孕藥。
4、40歲以上婦女
如原來使用宮內(nèi)節(jié)育器且無明顯副反應(yīng)，尚在有效期內(nèi)的可繼續(xù)使用，并根據(jù)節(jié)育器的使用年限進(jìn)行更換，直到絕經(jīng)后半年或一年內(nèi)去醫(yī)院取出。
平時(shí)在使用口服避孕藥或皮下埋植避孕的婦女，如不抽煙、無心腦血管病史、無糖尿病、無肝腎疾病，并具備定期檢查條件，可繼續(xù)使用。
使用避孕凝膠可以增加陰道的濕潤度，改善性生活質(zhì)量，是高齡婦女較適合的選擇。
2022-03-03
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