5月31日是第8個世界遺尿日，讓我們一起來關(guān)注遺尿問題。
一、為什么孩子這么大了還會尿床？
遺尿的原因，有很多種，主要有：
1、覺醒障礙。夜遺尿兒童“睡眠深”，往往有夜間喚醒困難，喚醒閾提高。同時又“睡眠質(zhì)量欠佳”，有更多的淺睡眠，伴有經(jīng)常性的微覺醒，但卻無法完全醒來。
2、夜間多尿。很大一部分兒童有夜間尿量增多。引起原因比較復(fù)雜，其中主要因素有生活習(xí)慣因素，中樞性因素，腎臟因素等，但主要原因認(rèn)為與抗利尿激素分泌異常有關(guān)。
3、膀胱機能紊亂。可以有膀胱過度活躍、功能性膀胱容量減少等。
4、心理因素。父母吵鬧、離異或恐懼受驚等，均可導(dǎo)致兒童遺尿。另外，有些兒童在幼年時沒有養(yǎng)成控制排尿的習(xí)慣，一旦尿床便遭責(zé)罵，精神總處于緊張狀態(tài)中，使遺尿癥經(jīng)久不愈。心理因素不但可使已有控制能力的兒童重新出現(xiàn)遺尿，還可使少數(shù)患兒逐漸形成習(xí)慣，甚至持續(xù)至成年。
5、遺傳因素。研究顯示，如果父母雙方幼年時均有遺尿，子女發(fā)病率約為77%;如果父母雙方有一人幼年時遺尿，子女發(fā)病率約為44%；如果父母雙方幼年時均無遺尿者，子女發(fā)病率約只有15%。
二、尿床會對孩子造成什么影響？
頻繁尿床會影響夜間睡眠情況，可影響孩子的生長發(fā)育，多數(shù)尿床的孩子身材瘦弱、矮??；尿床還會影響孩子的記憶力，且患遺尿癥的兒童易有多動傾向和注意缺陷。
每當(dāng)孩子尿床了，不少家長會責(zé)怪孩子“笨”、“不長記性”，責(zé)罵他們“又尿床了，你怎么就記不住啊？”，“都多大了，還尿床，丟不丟人。”但這對孩子尿床情況的改善毫無益處，反而會加重孩子的心理壓力，孩子的自尊心與自信心也會受損，性格、生活因此被影響才是最嚴(yán)重的。有研究表明，尿床是兒童時期的第三大創(chuàng)傷事件，僅次于父母離婚和吵架。
三、如何治療？
單癥狀性夜遺尿的治療方法主要包括基礎(chǔ)治療、一線治療和其他治療等。
1、基礎(chǔ)治療。包括調(diào)整作息習(xí)慣，設(shè)立獎勵機制，養(yǎng)成良好的排尿、排便習(xí)慣，記錄排尿日記。
2、一線治療。去氨加壓素和遺尿報警器是目前多個國際兒童夜遺尿指南中的一線治療方法，可有效治愈大部分的兒童單癥狀性夜遺尿。
3、其他治療。包括抗膽堿藥物，中醫(yī)藥療法，膀胱功能訓(xùn)練和心理治療。
來源：浙大兒院