最近不少“陽過”的人,“陽康”了。大家開始恢復(fù)正常生活工作,但還是要提醒,有些事情不能操之過急。
1. 陽康后,先別急著劇烈運(yùn)動(dòng)
有人“陽康”沒幾天,直接就去打羽毛球或者去跑步了,還感嘆體力不如生病前。“陽康”可以運(yùn)動(dòng),但運(yùn)動(dòng)不能著急!新冠康復(fù)之后要循序漸進(jìn)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。在康復(fù)初期,抵抗力和免疫力還沒有完全恢復(fù),如果此時(shí)過度運(yùn)動(dòng)的話,其實(shí)不僅會(huì)發(fā)現(xiàn)體力跟不上,而且對(duì)身體也是有害的。
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對(duì)于沒有基礎(chǔ)疾病的康復(fù)者,中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院心血管內(nèi)科許丹焰教授介紹,恢復(fù)鍛煉應(yīng)該在康復(fù)一周以后,如果出現(xiàn)咳嗽、氣促、心悸等癥狀,則需要立即停止運(yùn)動(dòng)。剛開始恢復(fù)時(shí)可以先進(jìn)行一星期左右的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),包括散步、瑜伽練習(xí)等,當(dāng)身體逐步適應(yīng)后再進(jìn)行力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等復(fù)雜運(yùn)動(dòng)。
北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師張海澄表示,新冠康復(fù)后若想恢復(fù)運(yùn)動(dòng),可參考兩個(gè)指標(biāo)——說話和心跳,且運(yùn)動(dòng)時(shí)不要立刻恢復(fù)到之前的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
說話:活動(dòng)的時(shí)候,強(qiáng)度最好要能夠保持還能和人正常交流,不斷句的水平。
心跳:運(yùn)動(dòng)時(shí)在心率上也最好不要超過130次/分鐘。個(gè)體情況可能會(huì)存在差異,要以讓自己感覺舒服為準(zhǔn)。
不要馬上恢復(fù)到之前的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度!等到度過了這一個(gè)月的適應(yīng)期,那么再逐漸增加強(qiáng)度就相對(duì)比較安全了。
2. 陽康后,洗澡要結(jié)合自身情況
對(duì)于感染新冠之后不能洗澡,甚至轉(zhuǎn)陰之后一段時(shí)間也不能洗澡的說法,北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾表示,該洗澡還是可以洗澡的,要注意時(shí)間,注意自己的體力。
這里提醒,還是要結(jié)合個(gè)人身體情況:
(1) 洗澡一定要時(shí)間短,時(shí)間長了可能更勞累,上年紀(jì)有跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
(2) 洗澡時(shí)一定要注意保溫。
(3)如果個(gè)人轉(zhuǎn)陰后還覺得身體不適,但又想做清潔,可以先用熱毛巾簡(jiǎn)單擦拭身體。
3. 陽康后,過6個(gè)月再接種疫苗
如果最近確認(rèn)感染了新冠病毒,那么近期就不建議接種新冠病毒疫苗了。
李侗曾表示,康復(fù)之后,一般獲得的保護(hù)力可以持續(xù)3個(gè)月到6個(gè)月,年輕人可以在6個(gè)月以后再去接種一次加強(qiáng)針。老年人因?yàn)楸Wo(hù)力比較短,可以在3個(gè)月以后再去加強(qiáng)一針。
4. 陽康后,別著急探訪老人小孩
李侗曾表示,感染后好得快的第五天就好了,但很大比例沒有完全轉(zhuǎn)陰,還可能有傳染性,感染后建議隔離夠七天,如果還有咳嗽癥狀,返崗后也要堅(jiān)持戴好口罩,像一些比較重要的養(yǎng)老院、監(jiān)護(hù)室等崗位工作人員和準(zhǔn)備去探訪老人,尤其高齡老人、嬰幼兒的人,建議大家隔離夠了10天再去,這樣才能保證更安全些。
5. 陽康后,咳嗽時(shí)千萬別硬憋著
李侗曾表示,轉(zhuǎn)陰后仍咳嗽,是修復(fù)氣道的康復(fù)過程。有人兩三天咳嗽就會(huì)消失,有人需要三五天。實(shí)際上,咳嗽是一個(gè)康復(fù)的過程,是一個(gè)打掃“戰(zhàn)場(chǎng)”,修復(fù)氣道的過程;謴(fù)慢一點(diǎn)的人也不用太擔(dān)心,根據(jù)經(jīng)驗(yàn),幾乎所有人都在14天內(nèi)康復(fù)。
所以有咳嗽千萬不要硬憋著,不然容易出事。比如,20歲的小羅(化姓)在康復(fù)過程中出現(xiàn)劇烈地咳嗽癥狀。由于咳嗽時(shí)間長、咳嗽頻率高、咳嗽聲音大,擔(dān)心影響到周圍工作的同事,于是便努力憋住,讓自己不咳出聲來,同時(shí)也擔(dān)心藥物副作用不服用止咳藥物,最終導(dǎo)致自己出現(xiàn)一過性暈厥。這是因?yàn)殚L時(shí)間壓抑自己,不讓自己咳嗽,使得胸內(nèi)壓及顱壓增高。
武漢市肺科醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū)科主任郭光云教授提醒:
(1)如果咳嗽輕微,不需服藥;
(2)有些人表現(xiàn)干咳,就是嗓子發(fā)癢的刺激性咳嗽,尤其是在說話及深吸氣時(shí)咳嗽明顯,可以用一些對(duì)癥止咳藥;
(3)還有康復(fù)者表現(xiàn)是有痰,早期是白色泡沫痰,后期出現(xiàn)黏痰甚至黃濃痰,這種情況可以用一些化痰藥。
(4)如果咳嗽幾天痰的顏色由白變成了黃色,并且痰量增加,出現(xiàn)了膿性痰,這有可能是由于上呼吸道的病毒感染導(dǎo)致呼吸道防御能力下降,出現(xiàn)了合并細(xì)菌感染的情況,建議用一些抗生素治療,一般需要3到5天就能恢復(fù)。但是具體多久才能完全恢復(fù),還需要看個(gè)人體質(zhì)。
6. 陽康后,千萬別不戴口罩
北京地壇醫(yī)院急診科主任兼感染性疾病臨床中心副主任王凌航指出,很多人感染過新冠病毒后有這樣一種心態(tài):我已經(jīng)“陽”過了,我不怕了,可以不戴口罩了。這種心態(tài)比較危險(xiǎn),可能會(huì)讓自己陷入未知的風(fēng)險(xiǎn)中。這種風(fēng)險(xiǎn)包括二次感染和流感、呼吸道合胞病毒感染等其他病毒感染。
此外,如果已經(jīng)感染了新冠病毒,在4至6周的短時(shí)間范圍內(nèi)感染同一毒株的可能性是微乎其微的。但依舊要注意流感、肺結(jié)核等其他呼吸道病原體的感染,依舊要戴口罩,保護(hù)好自己的呼吸道。
7. 陽康后,還要做好身體監(jiān)測(cè)
“發(fā)熱、味覺嗅覺喪失、肌肉酸痛、咳嗽、咽痛等都是感染奧密克戎毒株后可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn),少數(shù)病人的臨床表現(xiàn)可能持續(xù)較長時(shí)間。”上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院感染科主任醫(yī)師王暉建議,在新冠抗原或核酸檢測(cè)轉(zhuǎn)陰之后,有基礎(chǔ)疾病的人群和老年人要在1-3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行健康監(jiān)測(cè),以防基礎(chǔ)疾病比之前有所進(jìn)展或復(fù)發(fā)。
8. 陽康后,出現(xiàn)這些癥狀別著急復(fù)工
目前,各行各業(yè)陸續(xù)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。現(xiàn)有政策明確自出現(xiàn)癥狀之日起居家隔離滿7天,在退燒且其他癥狀好轉(zhuǎn)后,即可復(fù)工。
王凌航表示,這針對(duì)的是大多數(shù)青壯年。具體到每個(gè)人的復(fù)工復(fù)產(chǎn)時(shí)間,還是要根據(jù)個(gè)人恢復(fù)情況而定。
如果急性期出現(xiàn)肺炎表現(xiàn),要延長恢復(fù)期,等待肺部感染明顯好轉(zhuǎn)。
有些存在基礎(chǔ)病的新冠病毒感染者,核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間長,需要更長時(shí)間康復(fù)。
還存在低熱以及乏力、心悸、胸悶、活動(dòng)耐受力明顯下降等心肌炎表現(xiàn)的患者,一定要好好休息,不能忍著不適強(qiáng)行復(fù)工,容易出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。
此外,即便是年輕人,復(fù)工也要注意循序漸進(jìn)安排工作,冬季天冷外出做好防護(hù)保暖。
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9. 陽康后,別急著扔掉家里的東西
不少人“陽康”后著急給家里大掃除,甚至有些物件想直接扔掉,害怕二次感染。其實(shí),北京大學(xué)人民醫(yī)院中醫(yī)科主任馮淬靈表示,“陽康”后生活用品不需要特殊處理。
“新冠病毒需要寄托人體才能生存,離開人體后在空氣流通的環(huán)境下很快就會(huì)滅活了,所以用完的口紅、杯子、牙刷等無需更換”,馮淬靈說,“從2020年初的原始毒株到現(xiàn)在的奧密克戎毒株,雖然傳播性越來越強(qiáng),但病毒致病程度卻是顯而易見的輕了?祻(fù)者體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生針對(duì)相應(yīng)毒株的特異性抗體,就更不用擔(dān)心殘存在使用物上的病毒了”。
10. 陽康后,別著急喝酒、抽煙
有抽煙、喝酒的習(xí)慣的人,建議“陽康”之后最好戒煙,酒盡量不要喝。飲酒的安全劑量為“0”,更何況是在康復(fù)期間。